类风湿关节炎的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。

1、一般治疗
急性期需严格卧床休息,避免关节负重活动,使用支具或夹板固定受累关节以减轻疼痛。缓解期应循序渐进进行关节功能锻炼,如手指抓握、膝关节屈伸等,防止肌肉萎缩和关节僵硬。同时需注意关节保暖,避免受凉诱发炎症加重。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠肠溶片等可快速缓解关节疼痛和肿胀。抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片等能延缓病情进展,需遵医嘱长期规律服用。
3、物理治疗
红外线照射通过热效应促进局部血液循环,减轻炎症反应。超声波治疗利用机械振动改善关节滑膜代谢,缓解晨僵症状。蜡疗通过温热作用软化挛缩组织,增加关节活动度。水疗在温水环境中进行关节活动训练,既能减轻疼痛又能增强肌力。
4、中医治疗
针灸选取阳陵泉、足三里等穴位,通过疏通经络缓解疼痛。中药熏洗使用防风、羌活等药材煎汤熏蒸关节,达到祛风除湿效果。推拿手法如揉法、滚法可放松肌肉,改善关节活动受限。内服中药需根据辨证分型选用桂枝芍药知母汤或独活寄生汤等方剂。
5、手术治疗
滑膜切除术适用于持续滑膜增生导致关节破坏的患者,可有效减轻疼痛并延缓畸形进展。关节置换术针对晚期严重畸形关节,如膝关节、髋关节置换,能显著恢复关节功能。关节融合术适用于足踝等负重关节,通过牺牲部分活动度获得稳定性。
类风湿关节炎需长期规范治疗,患者应定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标,切勿自行停药或调整治疗方案。若出现关节畸形加重、活动能力明显下降或药物不良反应,应及时前往风湿免疫科就诊调整治疗策略。



