冠心病的注意事项包括危险因素控制、科学运动方案、规范药物治疗、症状监测与应急、心理与生活方式调节。

1.危险因素控制
严格管理血压、血糖、血脂,将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下,空腹血糖稳定于4.4-7.0mmol/L。每日钠盐摄入不超过5克,优先选择橄榄油、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物,避免动物内脏、油炸食品。男性腰围需<90厘米,女性<85厘米,超重者需通过饮食与运动减重。
2.科学运动方案
推荐每周5次30分钟中等强度有氧运动,如快走、太极拳,运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%范围内。避免清晨6-10点高发时段锻炼,冬季注意保暖,运动前后各进行10分钟热身与放松。随身携带硝酸甘油片,出现胸痛立即停止活动并舌下含服。
3.规范药物治疗
需长期服用阿司匹林肠、氯吡格雷、氢氯吡格雷等抗血小板药物,联合阿托伐他汀钙片等他汀类降脂药。合并高血压者需使用美托洛尔缓释片控制心率,血压达标值<130/80mmHg。每3个月监测肝功能与肌酸激酶,警惕牙龈出血、肌肉酸痛等不良反应。
4.症状监测与应急
记录胸痛发作频率、持续时间及缓解方式,新发静息性胸痛或夜间痛醒需立即就医。每3-6个月复查心电图、心脏超声,支架术后患者6个月需复查冠状动脉造影。家中备有自动体外除颤器,家属掌握心肺复苏技能。
5.心理与生活方式调节
通过正念冥想缓解焦虑,保持每日7-8小时睡眠。避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,红葡萄酒每日不超过100毫升。外出携带病情说明卡,注明用药清单与紧急联系人,每年接种流感疫苗预防感染。
以上是常见的冠心病注意事项,患病后需及时就医规范治疗,以免延误病情,影响预后。



