痛风的治疗包括急性止痛抗炎、降尿酸治本、饮食严格控嘌呤、日常饮水促排泄、生活方式调理、并发症防控治疗等。

1、急性止痛抗炎
痛风急性发作期核心是止痛、控制炎症,遵医嘱服用非甾体抗炎药,强效缓解关节红肿热痛,也可选用秋水仙碱,抑制炎症反应,重症者短期用糖皮质激素。用药需足量及时,避免疼痛加重,发作期卧床休息,抬高患肢,避免关节受力,快速控制急性症状,减轻躯体不适。
2、降尿酸治本
缓解期关键是长期降尿酸,从根源防复发,遵医嘱用抑制尿酸生成药,减少尿酸合成,或用促进尿酸排泄药,加速尿酸排出,血尿酸控制在目标范围。降尿酸需规律服药,不可自行停药,逐步降低尿酸值,溶解关节内尿酸盐结晶,避免结晶沉积加重损伤。
3、饮食严格控嘌呤
核心饮食原则是低嘌呤饮食,严格禁食动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,限制红肉、贝类、豆类摄入,避免嘌呤摄入过多生成尿酸。同时禁酒,尤其是啤酒和白酒,禁喝高果糖饮料,这类饮品会诱发尿酸升高,饮食控嘌呤是降尿酸的基础,需长期坚持。
4、日常饮水促排泄
每日保证饮水量2000-3000ml,优先喝白开水、淡茶水、苏打水,充足水分能稀释血尿酸,促进尿酸通过肾脏随尿液排出,减少尿酸盐结晶沉积。饮水需少量多次,避免一次性大量饮水,晨起空腹、睡前各饮水一次,提升肾脏排泄效率,辅助降低血尿酸水平。
5、生活方式调理
规律作息避免熬夜,熬夜会影响尿酸代谢,加重病情,适度开展低强度运动,如快走、游泳、太极拳,控制体重,肥胖会增加尿酸代谢负担。避免剧烈运动、关节受凉、过度劳累,这些均为痛风发作诱因,同时戒烟,减少血管损伤,全方位调理助力尿酸稳定。
6、并发症防控治疗
定期检查肾功能、泌尿系超声,防控尿酸盐肾病、肾结石、关节畸形等并发症,肾结石大者需碎石或手术治疗,关节畸形影响活动者需关节修复。同时控制高血压、高血脂、糖尿病等合并症,这类疾病会加重痛风病情,损伤脏器,对症治疗合并症,降低整体患病风险。
痛风急性发作剧痛难忍、伴关节破溃感染,或出现腰痛血尿、肾功能异常,需立即就医诊治,谨防脏器严重损伤。



