盆腔炎的症状通常包括下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经改变、发热、排便异常等,治疗方法则包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理、生活护理等。

一、症状
1、下腹部疼痛
疼痛是盆腔炎最典型的症状,多为持续性隐痛或钝痛,劳累、性交后加重。若炎症波及腹膜,可出现剧烈腹痛,按压下腹时疼痛更明显,严重者伴随腰骶部酸痛。
2、阴道分泌物异常
炎症刺激导致阴道分泌物增多,颜色发黄或呈脓性,质地黏稠,可能混有血丝或异味。若分泌物刺激外阴,还会引发瘙痒、灼热感,影响日常生活。
3、月经改变
部分患者会出现月经量增多、经期延长或月经间期出血,与炎症刺激子宫内膜或卵巢功能异常有关。若合并盆腔淤血,还可能伴随经前下腹坠胀感加重。
4、发热
急性盆腔炎患者常出现发热,体温可升至38℃以上,伴随寒战、头痛、乏力等全身症状。若发热反复或持续不退,提示炎症未得到有效控制,需警惕脓毒血症风险。
5、排便异常
当炎症累及直肠或膀胱时,可出现排便异常,如排便时腹痛、里急后重感,或尿频、尿急、排尿疼痛。严重者可能因肠道粘连出现便秘或腹泻交替。
二、治疗方法
1、药物治疗
细菌感染引起的盆腔炎需遵医嘱使用抗生素,如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。淋病奈瑟菌或衣原体感染可联合多西环素片或阿奇霉素分散片。慢性盆腔炎可口服妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药辅助消炎,需完成全程治疗避免耐药性。
2、物理治疗
慢性盆腔炎可采用超短波、红外线照射、磁疗等物理疗法。超短波通过高频电磁波促进血液循环,红外线照射加速炎症吸收,磁疗调节免疫功能减轻水肿。治疗时需控制温度和时间,避免烫伤或刺激皮肤。
3、手术治疗
输卵管卵巢脓肿直径超过5厘米需行腹腔镜脓肿引流术,严重粘连或反复发作者可选择粘连松解术。全子宫及双附件切除术适用于病情极其严重、无生育要求的患者。术后需配合抗生素治疗并定期复查。
4、中医调理
湿热瘀结型可用少腹逐瘀汤加减,气滞血瘀型选用桂枝茯苓丸,脾肾亏虚型多用完带汤。中药保留灌肠通过直肠黏膜吸收药物成分,针灸取穴以关元、三阴交为主,推拿按摩促进盆腔血液循环。需由专业中医师辨证施治。
5、生活护理
急性期需卧床休息,采取半卧位利于炎性分泌物引流。每日清洗会阴部,治疗期间禁止性生活,避免阴道冲洗破坏菌群平衡。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白和维生素,如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果。
若出现持续发热、剧烈腹痛或异常阴道流血,需立即就医排查脓肿破裂或感染性休克。治疗后3个月需复查盆腔超声及白带常规,备孕女性应完成输卵管造影评估。



