外痔的原因为生理结构与力学因素、饮食与排便习惯、特殊生理状态；治疗方法为基础治疗、药物治疗和手术治疗。
一.原因
1.生理结构与力学因素
长期站立或久坐的职业习惯（如教师、司机）会导致肛周静脉回流受阻，血液淤积形成静脉曲张团。此外，排便时久蹲用力会增加肛管压力，反复刺激静脉丛扩张，诱发外痔。
2.饮食与排便习惯
长期摄入辛辣、油腻食物或饮酒，可刺激直肠黏膜充血水肿，加重静脉丛负担。便秘患者因粪便干硬需过度用力排便，而腹泻患者频繁如厕导致肛周皮肤反复摩擦，均易损伤静脉壁引发外痔。
3.特殊生理状态
妊娠期女性因子宫增大压迫盆腔静脉，导致肛周静脉回流障碍，外痔发病率显著升高。此外，腹压增高疾病，如肝硬化腹水、前列腺肥大，也会通过类似机制诱发外痔。
二.治疗方法
1.基础治疗
每日温水坐浴10-15分钟，水温控制在40℃左右，可加入高锰酸钾溶液（1:5000浓度）加强抗炎。饮食需增加膳食纤维摄入，每日饮水≥1500ml，避免久坐久站，建议每1小时活动5分钟。
2.药物治疗
马应龙麝香痔疮膏含冰片、炉甘石，可消炎止痛；复方角菜酸酯栓形成保护膜减少摩擦，适合便血患者。地奥司明片改善微循环，乳果糖口服溶液调节肠道功能预防便秘。合并感染时外用红霉素软膏，严重者口服阿莫西林克拉维酸钾。
3.手术治疗
血栓性外痔剥离术针对急性血栓形成，局麻下取出血栓，术后需高锰酸钾坐浴。吻合器痔上黏膜环切术适用于环形混合痔，创伤小但可能发生吻合口狭窄。激光切除术利用二氧化碳激光精准汽化痔核，出血少、恢复快，适合孤立性外痔。
