类风湿关节炎常用的药物包括非甾体抗炎药、传统合成抗风湿药、生物制剂、小分子靶向药、糖皮质激素等。
1、非甾体抗炎药
这类药物通过抑制前列腺素合成缓解关节疼痛和肿胀，如布洛芬、双氯芬酸钠等。需注意胃肠道副作用，建议饭后服用，长期使用需监测肝肾功能。
2、传统合成抗风湿药
甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的基石药物，通过调节免疫系统延缓病情进展。需每周固定时间服用，配合叶酸可减少口腔溃疡等不良反应，用药期间需定期查血常规和肝功。
3、生物制剂
针对肿瘤坏死因子或白细胞介素等炎症因子的靶向药物，如依那西普、阿达木单抗。起效快且效果显著，但需严格筛查结核和肝炎感染，用药期间避免接种活疫苗。
4、小分子靶向药
以JAK抑制剂为代表，通过阻断细胞内信号传导控制炎症，如托法替布。口服方便且对难治性病例有效，需警惕感染风险，用药前需完善病毒筛查。
5、糖皮质激素
短期使用可快速控制严重炎症，如泼尼松。需遵循"小剂量、短疗程"原则，长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高，减量需在医生指导下逐步进行。
类风湿关节炎需根据病情分期和合并症制定个体化方案，药物选择应兼顾疗效与安全性。若出现持续关节肿胀、晨僵超过1小时或不明原因发热，请及时到风湿免疫科就诊，切勿自行调整药物剂量。早期规范治疗可显著改善预后，降低关节畸形风险。
