慢阻肺治疗方法包括糖皮质激素、氧疗、呼吸训练、运动训练等。

1.糖皮质激素
常用药物有吸入用布地奈德、氟替卡松等,对于重度和极重度且FEV<50%预计值的患者,可长期吸入糖皮质激素与长效β受体激动剂联合制剂,如沙美特罗替卡松等,能改善症状、提高生活质量和减少急性加重频率。
2.氧疗
对于慢性呼吸衰竭的慢阻肺患者,长期氧疗可提高生存率。一般是经鼻导管吸氧,氧流量为1.0~2.0L/min,吸氧时间>15h/d,使患者在静息状态下,达到PaO≥60mmHg和(或)使SaO升至90%以上。
3.呼吸训练
包括缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷。
4.运动训练
如步行、慢跑、登楼梯、踏车等有氧运动,可增强患者的运动耐力,提高生活质量。运动强度应根据患者的身体状况进行调整,以运动时不出现明显气促加重为宜。
在特殊人群方面,儿童慢阻肺较为少见,但如果儿童患有慢阻肺相关疾病,治疗时需更加谨慎,药物选择要考虑儿童的生理特点,尽量选择对儿童生长发育影响较小的药物。



