慢阻肺应用的药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等。

1、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
该药物为糖皮质激素与长效β2受体激动剂复合制剂,布地奈德可减轻气道炎症,降低黏膜水肿和黏液分泌;福莫特罗能持久扩张支气管,缓解痉挛。二者协同可显著减少急性发作频率,改善肺功能,适用于慢阻肺长期控制症状及预防急性加重。
2、沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗通过激动β2受体扩张支气管,快速缓解喘息、胸闷;替卡松作为糖皮质激素抑制炎症细胞浸润,减少炎性介质释放。联合使用可改善肺功能指标,降低慢阻肺急性加重风险,长期规律用药可延缓肺功能下降速度,提升患者生活质量。
3、噻托溴铵粉吸入剂
长效抗胆碱能药物,通过阻断胆碱能神经引起的支气管收缩,降低气道阻力,缓解呼吸困难。其作用持久,每日一次用药即可维持疗效,同时抑制气道腺体分泌,减少痰液产生,适用于慢阻肺维持治疗,需注意口干、咳嗽等不良反应。
4、氨茶碱片
甲基黄嘌呤类支气管扩张剂,通过抑制磷酸二酯酶增加细胞内环磷酸腺苷浓度,松弛支气管平滑肌,缓解气促、喘息症状。可增强膈肌收缩力,改善通气功能,适用于慢阻肺急性加重期联合治疗,需监测血药浓度以避免心悸、恶心等不良反应。
5、乙酰半胱氨酸颗粒
通过分解痰液中黏蛋白二硫键降低痰液黏稠度,促进排痰,同时具有抗氧化作用,减轻氧化应激对肺组织的损伤。适用于慢阻肺患者痰液黏稠、咳痰困难时辅助治疗,可减少急性发作诱因,需注意支气管哮喘患者慎用。
慢阻肺患者用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。若出现咳嗽加剧、痰量增多、呼吸困难加重或心悸、震颤等不良反应,应立即就医。定期复查肺功能,记录症状变化,日常注意保暖、戒烟并避免接触过敏原,配合呼吸康复训练以增强疗效。



