下壁心肌缺血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
日常要保持低盐低脂饮食，减少高胆固醇、高糖食物摄入，避免加重血管负担；严格戒烟限酒，防止烟草有害物质和酒精进一步损伤血管内皮。同时需规律作息，避免过度劳累与情绪激动，减少心肌耗氧量；根据身体状况适度运动，如散步、太极拳等，增强心肺功能，但要避免剧烈运动诱发不适，通过综合调理为后续治疗打下良好基础。
2.药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状、改善心肌供血并预防病情进展。常用抗血小板药物如阿司匹林等，可抑制血小板聚集，防止血栓形成堵塞血管；硝酸酯类药物，如硝酸甘油等，能扩张冠状动脉，增加心肌供血，快速缓解心绞痛症状。此外，还需根据情况使用β受体阻滞剂，如美托洛尔等，可减慢心率、降低心肌耗氧；他汀类药物，如阿托伐他汀等，可调节血脂、稳定动脉粥样硬化斑块，所有药物需在医生指导下使用，定期复查调整剂量。
3.手术治疗
针对药物治疗效果不佳、冠状动脉狭窄严重的患者，需考虑手术治疗。经皮冠状动脉介入治疗是常用方式，通过导管将支架植入狭窄的冠状动脉，撑开血管恢复血流；如果存在多支血管严重病变或左主干病变，可能需进行冠状动脉旁路移植术，搭建新的血管通道，改善心肌血液供应。手术前后需严格遵循医嘱进行护理，术后坚持药物治疗与生活方式调整，降低复发风险。
