偏瘫恢复期：科学干预促进神经功能重塑与生活自理能力提升
偏瘫恢复期需通过科学运动康复、规范药物管理、并发症预防、心理干预及生活方式调整，多维度促进神经功能恢复，降低致残率，提升生活质量。
一、个体化运动康复是核心
在康复师指导下，根据肌力等级制定阶梯训练方案：急性期以良肢位摆放、关节被动活动度训练（预防肌肉萎缩、关节挛缩）为主；恢复期逐步过渡到坐位平衡、站立负重及步态矫正（如Bobath技术）。每日训练45分钟，分2-3段进行，配合作业疗法（如穿衣、进食模拟训练），避免疲劳损伤。
二、规范药物管理与基础病控制
需长期服用抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）预防卒中再发；合并高血压者加用长效降压药（氨氯地平、缬沙坦）；糖尿病患者用二甲双胍或SGLT-2抑制剂；血脂异常者予阿托伐他汀调脂。所有药物需严格遵医嘱，定期复查肝肾功能及凝血指标。
三、并发症预防需贯穿全程
压疮：每2小时翻身，使用防压疮气垫床，保持皮肤清洁干燥；肺炎：每日拍背排痰4次，血氧＜90%时及时雾化吸入；深静脉血栓：高危者（肌力0-1级）需气压治疗，必要时短期用低分子肝素（遵医嘱）。老年及糖尿病患者需加强皮肤护理与血糖控制。
四、心理干预与情绪管理
卒中后抑郁发生率高达30%-50%，家属应避免“强迫康复”，多采用正向沟通（如“今天比昨天多走了一步”）。出现持续2周情绪低落、兴趣减退时，转诊心理科，必要时短期用舍曲林或文拉法辛。早期心理支持可提升神经可塑性及康复动力。
五、生活方式调整与家庭支持
饮食：高蛋白（鱼类、鸡蛋）、高纤维（芹菜、燕麦），控制钠盐＜5g/日；作息：规律睡眠（23点前入睡），避免夜间低血糖。语言障碍者从单音节到短句训练，认知障碍者结合记忆游戏（如记电话号码）。家庭加装扶手、防滑垫，独居者建议安装跌倒传感器。
偏瘫恢复期需“医-患-家属”协同，通过系统康复、药物规范、心理支持及环境改造，最大化神经功能恢复，减少长期依赖。
