植物神经紊乱（自主神经功能紊乱）是因交感神经与副交感神经失衡引发的躯体症状群，虽症状复杂难受，但通过规范干预可有效改善。
发病机制与常见诱因
自主神经支配心跳、呼吸、胃肠蠕动等内脏活动，交感神经（“战斗模式”）与副交感神经（“休息模式”）失衡时，可出现交感过度兴奋（如心慌、血压升高）或副交感功能不足（如消化减慢、失眠）。常见诱因包括长期压力、睡眠剥夺、感染、内分泌变化（如更年期）及慢性疾病。
典型症状与鉴别要点
症状呈多样性，如胸闷、心悸、头晕、失眠、腹胀、手抖、盗汗或多汗，且常与情绪波动明显相关（如紧张时加重）。需警惕与器质性疾病（如冠心病、胃炎）混淆，例如无器质性病变的“心脏神经官能症”常伴心理压力，胃肠症状无器质性病变证据。
诊断需排除器质性疾病
无特异性检查，需先通过心电图、心脏超声、胃肠镜等排除心肺、消化等系统疾病，再结合症状持续时间（＞3个月）、与情绪关联度及焦虑抑郁量表评估，排除焦虑障碍或抑郁共病可能。老年人需特别注意合并高血压、糖尿病等慢性病的影响。
非药物干预策略
生活方式：规律作息（固定睡眠/起床时间），每日30分钟温和运动（如快走、瑜伽）；呼吸调节：采用“4-7-8呼吸法”（吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒），每日3次缓解交感亢进；饮食：限咖啡因、酒精，增加深绿色蔬菜（补镁）、全谷物（补维生素B族）；心理调节：认知行为疗法（CBT）或正念冥想（10分钟/日），可配合穴位按摩（如内关穴）缓解不适。孕妇、慢性病患者需在医生指导下调整运动强度。
药物辅助治疗（需医生指导）
谷维素：调节自主神经，安全性较高，适用于轻症患者；
维生素B族：营养神经，改善神经传导功能；
若伴随焦虑/抑郁：可短期用丁螺环酮（抗焦虑）或舍曲林（SSRI类），但需严格遵医嘱。特殊人群（如肝肾功能不全者）慎用，避免自行加药。
植物神经紊乱需“心身同治”，以生活方式调整为基础，必要时配合药物与心理干预，多数患者预后良好。若症状持续加重或影响生活，建议尽早至神经内科或心身医学科就诊。
