老人眩晕症核心症状解析
老人眩晕症是因前庭系统、脑血管或全身性疾病引发的空间定向障碍，以自身或周围物体旋转感为核心表现，常伴平衡失调、恶心呕吐等，好发于合并慢性病或年龄相关退化人群。
典型症状表现
眩晕类型：以“真性旋转感”为主（如自身旋转、天旋地转），部分老人主诉“昏沉不稳”（假性眩晕，无明确旋转感）。
发作特点：突发或渐进性加重，体位变动（起身、转头）常诱发或加剧，持续数秒至数小时（如耳石症短时发作，梅尼埃病持续数小时）。
伴随症状提示
自主神经反应：恶心呕吐、面色苍白、冷汗（因前庭-自主神经反射紊乱）。
平衡障碍：站立不稳、行走向一侧偏斜，需扶物或卧床（小脑/内耳功能受损表现）。
听觉/视觉异常：单侧耳鸣、听力下降（耳源性疾病）；复视、视物模糊（中枢性病变可能）。
常见病因分类
耳源性（最常见，占50%）：耳石症（体位变动诱发）、梅尼埃病（波动性听力下降）、前庭神经炎（病毒感染后急性发作）。
中枢性：后循环缺血（头晕+肢体麻木）、小脑/脑桥梗死（突发剧烈眩晕）、颈椎病（颈椎压迫椎动脉）。
代谢/全身性：低血糖（清晨空腹发作）、贫血（活动后加重）、高血压/低血压（血压波动＞20/10mmHg）。
特殊人群注意事项
慢性病老人：高血压/糖尿病患者需监测血压/血糖（如降压药过量致血压骤降），贫血者需补铁改善骨髓造血。
用药老人：服用利尿剂、降压药、镇静剂者，易因体位性低血压诱发眩晕（平卧30分钟内起身需缓慢）。
防跌倒措施：发作时立即扶稳，家中移除障碍物，安装扶手/防滑垫，避免独自外出。
紧急就医指征
突发眩晕伴剧烈头痛、呕吐、肢体无力/言语不清（提示脑卒中）；
眩晕持续超24小时不缓解或伴意识模糊、大小便失禁；
反复发作频繁（每周≥3次），严重影响行走；
高热伴剧烈耳鸣、听力骤降（提示内耳感染或急症）。
提示：眩晕是老年多病共存下的复杂信号，若症状持续或加重，需及时就医排查耳科、心脑血管及代谢性疾病，避免延误诊疗。
