帕金森病主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等运动症状，以及认知障碍、睡眠障碍等非运动症状，多见于中老年人群。
静止性震颤
多为首发症状（70%患者以此起病），常始于一侧上肢远端（如拇指与食指间），呈“搓丸样”节律性动作（4-6Hz），静止时明显、活动时减轻，情绪激动或疲劳时加重，睡眠后消失。部分患者震颤可累及下颌、口唇（发音震颤）或下肢，10%患者无震颤。
肌强直
表现为肌肉僵硬、沉重感，被动活动关节时阻力均匀增高（铅管样强直），合并震颤时呈“齿轮样强直”（屈伸时顿挫感）。常见于颈部（低头困难）、肩部（抬臂受限）、四肢，导致动作缓慢（如扣纽扣、系鞋带困难），严重时呈“鸭颈”姿势。
运动迟缓
动作启动困难、幅度减小，典型表现：①“小写症”（写字越写越小、间距缩小）；②“面具脸”（面部表情减少、眨眼次数降低）；③语音变低（软音症）；④精细动作耗时增加（如系鞋带需10分钟以上），日常活动（穿衣、洗漱）需辅助。
步态与姿势异常
典型“慌张步态”：身体前倾，步幅减小（小碎步），双上肢摆动减少；“冻结步态”（突然双脚黏地无法迈步，常见于转弯、过窄门）；姿势平衡障碍致跌倒风险高（是健康人的2-3倍），尤其在复杂环境中易向一侧跌倒。
非运动症状
涵盖多系统表现：①认知障碍（记忆力下降、执行功能减退，如购物忘清单）、抑郁焦虑及幻觉（幻视为主）；②睡眠障碍（失眠、早醒、REM睡眠行为异常：夜间拳打脚踢）；③自主神经紊乱（顽固性便秘、体位性低血压：站立头晕）、尿失禁；④感觉异常（肢体麻木、烧灼感、蚁走感），部分患者早期出现嗅觉减退（比震颤早5-10年）。
特殊人群注意事项
老年人：症状可能不典型（如震颤轻、以步态异常为主），易被误诊为衰老；
儿童：罕见（<1%），多为症状性（如脑炎后遗症），需排查病因；
妊娠期女性：避免致畸药物（如氟哌啶醇），优先选择左旋多巴；
青少年患者（10-30岁）：多为早发性PD，认知障碍少，需警惕漏诊。
（内容基于《中国帕金森病治疗指南》及国际运动障碍学会临床标准）
