急性脊髓炎的治疗方法有哪些

来源:民福康

急性脊髓炎的治疗包括药物治疗(糖皮质激素、免疫球蛋白、神经营养药物)、康复治疗(肢体功能训练)、对症治疗(排尿障碍、疼痛处理)及预防并发症(肺部感染、压疮预防),各方面根据不同年龄患者特点采取相应措施以促进恢复、减少并发症。

免疫球蛋白治疗

静脉注射用免疫球蛋白:对于糖皮质激素治疗效果不佳或有禁忌证的患者可考虑使用。其机制可能是调节免疫功能。剂量一般为0.4g/(kg·d),静脉滴注,连用3-5天。

神经营养药物

维生素B族:如维生素B1、维生素B12等,可参与神经细胞的代谢,促进神经修复。维生素B1有助于维持神经组织的正常功能;维生素B12参与神经髓鞘中脂蛋白的合成。

康复治疗

肢体功能训练:在病情稳定后,应尽早进行肢体的康复训练,包括被动运动和主动运动。被动运动可由医护人员或家属帮助患者进行关节活动,防止肌肉萎缩和关节挛缩;主动运动则鼓励患者在能耐受的范围内进行肢体的屈伸等活动,促进肢体运动功能的恢复,根据患者年龄、身体状况等制定个性化的训练方案,例如对于儿童患者,要考虑其骨骼肌肉发育特点,训练强度不宜过大,以循序渐进为原则。

对症治疗

排尿障碍处理:对于出现排尿障碍的患者,若为尿潴留可采用留置导尿,并定期进行膀胱功能训练,如定时开放尿管以训练膀胱反射功能;对于尿失禁患者,要注意保持会阴部清洁,预防泌尿系统感染。不同年龄患者在处理排尿障碍时需注意细节,儿童患者要选择合适的导尿设备并注意操作的轻柔。

疼痛处理:若患者伴有疼痛症状,可根据疼痛程度选择合适的镇痛方法,如非甾体类抗炎药等,但要考虑患者年龄因素,低龄儿童应避免使用不适合的镇痛药物。

预防并发症

肺部感染预防:鼓励患者深呼吸、咳嗽,定时翻身拍背,促进痰液排出,对于卧床患者尤为重要,可降低肺部感染的发生率。不同年龄患者预防肺部感染的措施略有不同,儿童患者要注意保持呼吸道通畅,及时清理口鼻分泌物。

压疮预防:定时为患者翻身,一般每2小时翻身一次,保持皮肤清洁干燥,对于骨隆突处可使用气垫等减压装置,预防压疮的发生。对于儿童患者,要选择合适的减压用品,避免对皮肤造成损伤。

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肺部感染一般是指患者肺实质和肺间质发生的感染性疾病。
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急性脊髓炎临床表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性脊髓炎临床的表现是病人通常有低热并且病变的部位还会出现神经根痛,还会引起肢体出现麻木和乏力的现象。严重的还会导致病人出现瘫痪,如果不及时治疗,还可能会引起肺部感染,也有可能会导致出现尿路感染,并会引起尿失禁现象。当病人出现急性病症的时候,要引起家属的足够重视,可以带病人去医院做相关检查,结合医生
急性脊髓炎严重吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性脊髓炎以病变的受损脊髓的节段水平以下,肢体的瘫痪,传导束的感觉障碍和大小便功能障碍为主要临床特征。多。数脊髓炎患者起病较急,早期处于脊髓休克期,一般持续2-4周,休克期后患者的肌张力和肌力逐渐恢复,腱反射开始活跃,出现病理征。脊髓炎的预后主要取决于早期患者脊髓受损的严重程度,及病变范围和并发症情
急性脊髓炎临床表现是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性脊髓炎这是一种神经内科的常见疾病。该疾病是因为身体发生了感染后,造成了自身免疫反应而导致的疾病。患者会出现运动障碍、自主神经障碍等表现,运动障碍会表现为出现双侧的肢体对症性的瘫痪,病变关节下面的位置会有感觉丧失等表现,而自主神经障碍表现为患者会出现出汗量增多、皮肤潮红等表现。患者需要遵医嘱使用类
脊髓炎是怎么引起的?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
脊髓炎有可能是细菌或病毒感染引起的。另外,出现寄生虫感染、支原体感染或立克次体感染的时候也会诱发脊髓炎。建议患者要多休息,可以遵医嘱用辅酶a或胞二磷胆碱等促进神经功能恢复的药物治疗。
急性脊髓炎的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性脊髓炎会引起脊髓水肿、神经功能障碍和截瘫。西医用激素和蛋白质治疗脊髓严重继发损伤的可控疾病。但疾病的恢复应该在控制后的早期。神经功能的恢复依赖于药物分支的自我修复和激活。如果发作时间太长,脊髓会因长期缺血而发生缺血性软化萎缩。更难从疾病中恢复过来。增强中医营养神经可以改善脊髓微循环的血液循环,使
急性脊髓炎严重吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
急性脊髓炎大多数是不严重的,但是还是需要有实施仔细检查,患者要在日常生活中发觉疾病之后及时救治。可以通过口服药物调养,也可以服食肾上腺皮质激素实施救治,在平时也要留意始终保持卫生,可以多消化豆制品或者是水果蔬菜。救治期间也可以适当的实施锻练,从而增进药物炼化。特别声明多做一些户外运动,会有助于身体健
急性脊髓炎如何治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性脊髓炎的患者可以在医生的指导下使用皮质类固醇激素、营养神经、抗生素等药物,比如甲基强的松龙、注射用鼠神经生长因子、维生素B1、甘露醇、青霉素等药物进行治疗,可以有效的控制疾病的进一步发展,通常情况下患者一般在三到六个月左右的时间可以逐渐恢复自理。注意在治疗期间要加强患者皮肤的护理,要经常翻身拍背
小儿急性脊髓炎治疗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性脊髓炎的治疗主要包括药物治疗,手术治疗以及中医治疗。一般急性脊髓炎患者的治疗,儿童首先遵医嘱给予抗生素进行治疗,比如青霉素、氨苄西林、氯苯霉素或者双氯西林联合用药进行治疗。药物治疗主要包括激素‘免疫球蛋白、B族维生素、扩血管药物等。手术治疗主要适用于局部脓肿形成的患者。中医治疗则可以帮助患者缓解
急性脊髓炎严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性脊髓炎一般不严重,在积极治疗的条件下可以控制疾病的进展,在确诊后,则需要遵医嘱使用肾上腺皮质激素积极治疗。平时需要多吃高蛋白以及高维生素的食物,同时需要积极运动锻炼。
急性脊髓炎能治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
急性脊髓炎可以被治愈,建议你不要紧张,并且遵医嘱使用抗生素类药物和甲钴胺等药物治疗,并且经常让家人按摩麻木的肢体,以促进血液循环,以免导致肌肉萎缩,不利于疾病的恢复。
急性脊髓炎需要做什么检查
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
急性脊髓炎如果病人突发出现肢体功能障碍,特别是双下肢为主的以下肢逐渐向上进展的肢体功能障碍、二便障碍和感觉障碍,这时可能考虑到是脊髓的病变,特别是脊髓的炎症反应,是急性的病史过程。此时首先要经过神经科的详细查体,判断脊髓损伤的部位。另外从临床上讲要做腰穿,常规查的就是腰穿常规和生化检查,还需要做腰穿的免疫学检查。有些疾病表现的也是急性脊髓
急性脊髓炎是什么病
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
急性脊髓炎是急性发病,病变的部位在脊髓,属于炎症反应。急性脊髓炎更多的是一种感染性疾病,这种感染性疾病是病毒感染或者免疫性疾病所致 。也就是病毒感染以后造成的机体免疫功能失常而出现脊髓病变,病人可以出现在脊髓病变以下的肢体功能障碍、感觉障碍、大小便障碍等。急性脊髓炎的发病也比较急,可能在几分钟或者一两个小时病就出现肢体的瘫痪。另外还有
急性脊髓炎有哪些典型症状
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
急性脊髓炎临床上有以下几方面症状:首先是发病急,病人可能在几分钟或者几小时从下肢逐渐向上发展,可以迅速发展为双下肢瘫、双下肢感觉障碍以及大小便障碍。其次,除了有肢体的功能障碍以外,病人还会出现炎症、局部的神经根损伤,会出现疼痛,特别是背部疼痛或者肩部疼痛,也说明病人的脊髓损伤是高部位的炎症反应。再者,一部分脊髓炎会发生在颈髓、高胸段或者颈
急性脊髓炎原因
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
急性脊髓炎是指各种感染以后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎,其病因一般是感染以后引起的变态反应,半数以上患者发病之前有上呼吸道感染、发热或者是腹泻等病毒感染病史。但是脑脊液当中并不一定会检测出相应的病原微生物或者病原抗体,所以还是推断与病毒感染或者是细菌感染以后所诱发的自身免疫性疾病有关,而不是病毒感染或者是细菌感染本身直接作用所导致。
急性脊髓炎能康复吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
急性脊髓炎可能会康复。如果情况比较轻,通过两周甚至更长时间的内科治疗再加上康复治疗,可能有60%左右的急性脊髓炎能得到很好的康复。如果急性脊髓炎症状比较重,例如出现大小便失禁,特别是发病比较急且脚踝以上没有力气的情况下,愈合可能会比较差。
急性脊髓炎是怎么引起的
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
急性脊髓炎,大多是由病毒或其他感染所引起,比如患者存在呼吸道或者胃肠道病毒感染疾病,机体免疫力较低时,便会引起急性脊髓炎。此外,急性脊髓炎还有可能是由多发性硬化症所引起,也是多发性硬化症的早期表现。因此,在出现急性脊髓炎的症状后,患者应紧急就医治疗,并加强护理,防止出现各种严重并发症。
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