脑中风前兆（医学称短暂性脑缺血发作）通过及时规范干预多数可有效预防进展为脑梗死，部分患者可完全恢复正常功能。关键在于快速识别症状并立即就医。
一、识别脑中风前兆的典型症状
脑中风前兆表现为突发单侧肢体麻木无力（如持物掉落、行走向一侧偏斜）、言语障碍（说话含糊、无法理解他人指令）、单眼或双眼突发视力模糊/黑矇、眩晕伴行走不稳（如向一侧倾倒）、不明原因剧烈头痛，上述症状通常持续5~60分钟，24小时内完全缓解，但提示脑血管急性缺血风险。老年人症状可能不典型，如仅表现为短暂头晕、记忆力减退，需警惕非特异性前兆。
二、出现前兆时的立即应对措施
保持冷静，停止活动（避免增加脑部耗氧），取平卧位并解开衣领保持呼吸通畅，若有高血压病史，确认血压测量结果（正常范围140/90mmHg以下，若收缩压＞220mmHg可舌下含服降压药），避免自行服用抗凝/抗血小板药物（如阿司匹林）。立即拨打急救电话或前往具备卒中救治能力的医院，途中记录症状出现时间，供医生快速判断。
三、规范治疗与干预方法
TIA发生后24~48小时内是干预黄金期，需在医院完成头颅CT/MRI检查排除早期脑梗死，启动抗血小板治疗（如阿司匹林）、他汀类药物稳定斑块，合并颈动脉狭窄（＞70%）者需评估血管内介入或手术指征。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者目标血压控制在140/90mmHg以下，同时戒烟限酒，控制体重（BMI 18.5~23.9kg/m2）。
四、预后影响因素
脑中风前兆能否“治好”取决于干预时机与基础疾病控制：及时治疗者，TIA后3个月内脑梗死风险可降至5%以下，多数恢复良好；合并严重高血压、糖尿病、冠心病或颈动脉重度狭窄者，若未有效控制危险因素，TIA复发率可达20%~30%/年，可能遗留肢体瘫痪、吞咽困难等后遗症。孕妇、长期服用避孕药者需评估血栓风险，优先选择非药物干预。
五、特殊人群注意事项
老年人（75岁以上）需警惕“沉默性TIA”，仅表现为认知功能短暂下降，需重点监测血压波动；儿童罕见脑中风前兆，若有先天性心脏病、镰状细胞贫血需排查心源性栓塞风险；哺乳期女性优先选择对婴儿安全的药物（如低剂量阿司匹林），避免使用华法林等抗凝剂；慢性病患者（如肾功能不全）需在医生指导下调整抗血小板药物剂量，避免出血风险。
