羊癫疯（癫痫）目前的主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食及心理康复支持等，临床需根据患者具体情况选择个体化方案，核心目标为控制发作、改善生活质量。
一、药物治疗
1. 治疗原则：需长期规律服药，严格遵医嘱调整剂量，避免自行停药或减药，以减少发作复发风险。药物选择需结合发作类型（如全面性强直-阵挛发作、部分性发作）、年龄特点（如儿童避免影响认知的药物）及患者个体耐受性，优先选择安全有效、药物相互作用少的药物。
2. 适用范围：多数癫痫患者通过规范药物治疗可有效控制发作，约70%~80%患者发作可得到良好控制。
二、手术治疗
1. 适用人群：药物难治性癫痫（经2种以上一线药物规范治疗仍无法控制发作）且致痫灶定位明确的患者，需通过脑电图、头颅MRI等检查精准定位致痫区域。
2. 常见术式：包括颞叶切除术、脑皮质切除术、胼胝体切开术等，部分患者可选择迷走神经刺激术等微创术式，需由神经外科团队综合评估。
三、神经调控治疗
1. 主要类型：包括迷走神经刺激术（VNS）、脑深部电刺激术（DBS）及经颅磁刺激术（TMS），适用于药物难治性癫痫、不耐受药物副作用或存在手术禁忌症的患者。
2. 治疗特点：通过调节神经电活动减少异常放电，具有微创、可调整参数等优势，需在专业医疗机构进行术前评估及术后随访。
四、生酮饮食
1. 适用人群：主要针对儿童难治性癫痫（年龄通常<12岁），在严格医疗监护下可作为药物治疗的补充方案，部分青少年及成人患者也可尝试。
2. 饮食原理：以高脂肪、适量蛋白质、极低碳水化合物比例（约4：1~3：1）模拟饥饿状态，通过酮体代谢减少神经元异常放电，需定期监测血脂、体重及营养指标。
五、心理康复支持
1. 重要性：癫痫患者常伴随焦虑、抑郁及社会偏见，需结合认知行为疗法改善心理状态，家庭及社会支持可降低发作诱因（如过度疲劳、情绪波动）。
2. 特殊人群管理：儿童患者需避免学校环境歧视，女性患者需关注月经周期与发作关联，规律作息、避免熬夜及酒精摄入；老年患者因多系统疾病需调整抗癫痫药物剂量，优先选择肝肾功能影响小的药物。
儿童患者需优先非药物干预措施，如避免低龄儿童使用对认知发育有潜在影响的药物；女性患者计划妊娠前需与医生沟通调整用药方案，减少致畸风险；老年患者应重视基础疾病管理（如高血压、糖尿病）对发作的影响，避免多重用药相互作用。
