神经系统疾病相关有癫痫大发作有病史者风险高、破伤风伤口处理不当或儿童污染伤口未规范处理易发病、脑膜炎儿童因免疫不完善易患；感染性疾病相关有狂犬病接触感染动物或儿童被病兽咬伤未处理风险高、重症感染性脑病老年人免疫低下在重症感染时易发病；代谢性疾病相关有低钙血症婴幼儿因生长快钙需求大、老年人钙流失多易发病，碱中毒由肾功能衰竭等代谢病或长时间过度通气等诱因致不同基础病患者可能发病。
一、神经系统疾病相关原因
1.1癫痫大发作：大脑神经元异常放电致肌肉运动功能紊乱，发作时全身肌肉强直性收缩可引发角弓反张，儿童及成人皆可发病，有癫痫病史者风险更高，不同年龄人群因癫痫病史存在情况不同而发病风险有差异。
1.2破伤风：破伤风杆菌感染后，痉挛毒素作用于神经系统阻断抑制性神经递质释放，初期咀嚼肌紧张，随后发展为全身肌肉强直性痉挛出现角弓反张，任何年龄段均可能感染发病，伤口处理不恰当者风险显著升高，儿童被污染伤口未规范处理时感染风险相对突出。
1.3脑膜炎：细菌性、病毒性等病原体引起的脑膜炎，炎症刺激致颅内压增高与神经功能紊乱，引发肌肉痉挛出现角弓反张，儿童因免疫系统不完善更易患脑膜炎并表现出该症状，不同病因脑膜炎在不同年龄阶段发病率有别。
二、感染性疾病相关原因
2.1狂犬病：狂犬病毒侵犯中枢神经系统，致患者出现恐水、怕风等症状，肌肉痉挛可引发角弓反张，接触过感染狂犬病动物人群均有发病风险，被病兽咬伤未及时处理者风险极高，儿童被病兽咬伤后未规范处理时感染狂犬病并出现角弓反张的几率增大。
2.2重症感染性脑病：脓毒症等严重全身感染诱发的感染性脑病，炎症介质释放等影响神经系统功能致脑功能紊乱，引发肌肉异常收缩出现角弓反张，老年人因机体免疫力低下，在重症感染时更易发展为感染性脑病并出现此表现，不同基础疾病人群在重症感染时发生感染性脑病的风险存在差异。
三、代谢性疾病相关原因
3.1低钙血症：血清钙浓度降低使神经肌肉兴奋性增高致肌肉痉挛，严重时出现角弓反张，钙摄入不足、吸收障碍或丢失过多均可致低钙血症，婴幼儿生长发育快对钙需求量大，钙摄入不足或维生素D缺乏影响钙吸收时易发病；老年人随年龄增长钙流失增加，钙摄入不足或甲状旁腺功能异常等情况下易出现低钙血症及相关表现。
3.2碱中毒：严重代谢性或呼吸性碱中毒影响神经肌肉电生理状态致肌肉兴奋性改变引发角弓反张，肾功能衰竭等代谢性疾病或长时间过度通气等可致碱中毒，不同基础疾病患者在相应诱因下可能发病，如肾功能衰竭患者治疗不当易出现代谢性碱中毒。
