舞蹈症是以不自主快速无目的舞蹈样运动为特征的神经系统运动障碍病病变累及基底核分遗传性和获得性两类遗传性如亨廷顿病为常染色体显性遗传成年起病多见伴认知障碍精神症状获得性包括血管性药物性自身免疫性等临床表现为肢体面部躯干不规则突发短暂舞蹈样动作影响日常活动等诊断通过采集病史体格检查结合影像学实验室检查综合判断治疗遗传性无根治方法对症治疗获得性针对病因治疗特殊人群儿童患风湿性舞蹈病需防控链球菌感染休息监测老年及成年需关注心理社会支持用药谨慎。
一、定义
舞蹈症是一类以不自主、快速、无目的的舞蹈样运动为主要特征的神经系统运动障碍性疾病，病变主要累及基底核等部位。
二、病因分类
（一）遗传性舞蹈症
常见如亨廷顿病，为常染色体显性遗传疾病，成年期起病者较多见，儿童期或青少年期起病相对少见，除舞蹈样动作外，常伴进行性认知障碍和精神症状。
（二）获得性舞蹈症
1.血管性舞蹈症：多由脑血管意外（如脑梗死、脑出血）引起，病变累及基底核等相关神经结构可导致舞蹈样动作。
2.药物性舞蹈症：某些药物使用后可诱发，如抗精神病药物，其机制可能与影响多巴胺能神经递质系统有关。
3.自身免疫性舞蹈症：例如风湿性舞蹈病，多见于儿童和青少年，常与A组乙型溶血性链球菌感染相关，可伴发风湿热表现（如关节炎、心脏炎等）。
三、临床表现
主要表现为肢体、面部、躯干等部位出现不规则、突发、短暂的舞蹈样动作，可影响日常活动，如书写、进食、行走等受干扰，部分患者还可能伴有肌张力降低等表现。
四、诊断方法
通过详细采集病史（包括家族史、用药史、感染史等）、神经系统体格检查，结合影像学检查（如头颅MRI，可帮助观察脑部结构有无异常）、实验室检查（如血液生化检测、自身抗体检测等）综合判断，以明确病因及病情。
五、治疗原则
（一）遗传性舞蹈症
目前尚无根治方法，主要为对症治疗，缓解舞蹈样动作等症状。
（二）获得性舞蹈症
需针对病因治疗，如药物性舞蹈症需停用相关致病药物；自身免疫性舞蹈症可考虑使用免疫调节治疗；血管性舞蹈症则针对脑血管病进行相应处理，对症治疗可使用多巴胺受体拮抗剂等药物改善舞蹈样动作。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患风湿性舞蹈病时，需重视链球菌感染防控，急性期应注意休息，避免剧烈活动，以防病情加重，同时需密切监测风湿热相关表现。
（二）成年及老年人
成年亨廷顿病患者需关注其心理社会支持，因该病具遗传倾向，对家庭和个人心理影响较大；老年人患获得性舞蹈症时，需充分考虑其基础疾病情况，用药更需谨慎，优先选择非药物干预措施。
