身上老是有虫爬感即蚁走感，可能与神经系统疾病（如周围神经病变、脊髓病变、脑部病变）、皮肤疾病（如瘙痒症、寄生虫感染）、精神心理因素（如焦虑症、抑郁症）相关，不同人群出现蚁走感需注意不同方面，年轻人不规律生活要调生活方式，老年人要警惕神经或皮肤疾病，女性特殊时期观察自身，糖尿病患者要防周围神经病变。
周围神经病变：糖尿病性周围神经病变较为常见，长期高血糖会损伤周围神经，导致感觉异常，出现蚁走感等症状。研究表明，糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者中，周围神经病变的发生率较高。此外，吉兰-巴雷综合征早期也可能出现感觉异常，如蚁走感，同时可伴有肢体无力等表现，该病是一种自身免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病。
脊髓病变：脊髓肿瘤、脊髓炎等脊髓病变可能影响神经传导，导致躯体感觉异常，出现蚁走感。例如脊髓髓内肿瘤，随着肿瘤的生长，会压迫脊髓组织，干扰神经信号的正常传递。
脑部病变：某些脑部疾病，如脑梗死、脑出血影响感觉传导通路时，也可能出现蚁走感。比如丘脑梗死，丘脑是感觉传导的重要中继站，丘脑梗死会导致对侧躯体感觉异常。
皮肤疾病
瘙痒症：皮肤干燥、过敏、感染等多种因素可引起瘙痒症，患者会感觉皮肤有虫爬等异样感觉。皮肤干燥的人群，由于皮肤水分缺乏，屏障功能受损，更容易出现瘙痒及蚁走感。此外，接触某些过敏原，如化纤衣物、化妆品等，也可能引发皮肤过敏反应，导致蚁走感。
寄生虫感染：阴虱、疥螨等寄生虫感染皮肤时，也会引起皮肤瘙痒及蚁走感。阴虱主要寄生在阴毛部位，叮咬皮肤后可引起剧烈瘙痒，伴有蚁走感；疥螨感染可引起疥疮，在指间、手腕、腹部等部位出现丘疹、水疱，伴有明显瘙痒和蚁走感。
精神心理因素
焦虑症、抑郁症：长期的焦虑、抑郁情绪可导致躯体化症状，其中包括蚁走感。在焦虑症患者中，由于神经功能紊乱，可能出现各种躯体感觉异常。抑郁症患者也常伴有躯体症状，蚁走感是较为常见的一种。例如，长期处于高压工作环境的人群，容易出现焦虑情绪，进而可能出现蚁走感等躯体症状。
对于出现蚁走感的人群，不同年龄段、性别、生活方式和病史的人需要注意不同方面。年轻人如果长期熬夜、生活不规律，出现蚁走感要考虑是否与精神心理因素或轻度周围神经功能紊乱有关，建议调整生活方式，缓解压力；老年人出现蚁走感要警惕神经系统病变或皮肤疾病，应及时就医进行全面检查，如血糖检测、神经系统查体等；女性在月经周期、孕期或更年期等特殊时期，由于体内激素变化，也可能出现蚁走感，要注意观察自身状况，必要时就医；有糖尿病病史的患者出现蚁走感，要高度警惕糖尿病性周围神经病变，需严格控制血糖并进行相关神经功能检查。
