脑梗通常没必要每年常规输液，脑梗二级预防主要靠控制基础疾病（如高血压、糖尿病、高脂血症的规范控制）、抗血小板聚集（用阿司匹林、氯吡格雷等）、改善生活方式（戒烟限酒、合理饮食、适度运动），过度输液还会加重肝肾负担、增加药物不良反应风险，有脑梗病史者应遵个体化预防方案综合管理，不同人群预防措施有差异。
脑梗二级预防的主要措施
控制基础疾病：对于有高血压的患者，需将血压控制在合适范围，一般主张血压控制在140/90mmHg以下，若能耐受可进一步降至130/80mmHg以下，需根据个体情况由医生调整降压药物；糖尿病患者要通过饮食、运动及药物等使血糖达标，空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右；高脂血症患者需使用他汀类药物等降低血脂，使低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下或比基线下降50%等。这是基于大量临床研究得出的有效预防脑梗复发的措施，通过长期维持基础疾病的良好控制来减少脑梗复发风险，而非依赖每年输液。
抗血小板聚集：常用药物如阿司匹林，可抑制血小板聚集，降低脑梗复发风险，一般推荐剂量为75-150mg/d，有研究显示长期使用阿司匹林能显著降低脑梗复发率；氯吡格雷也是常用药物，对于不能耐受阿司匹林的患者可选用，其作用机制是抑制血小板ADP受体，从而抑制血小板聚集。
改善生活方式：戒烟限酒，吸烟是脑梗的重要危险因素，戒烟可显著降低脑梗复发风险，男性每日饮酒酒精量不超过25g，女性不超过15g；合理饮食，采用低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果、全谷物等；适度运动，根据自身情况进行有氧运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动可促进血液循环、控制体重等，有利于脑梗的预防。
过度输液可能带来的风险
加重肝肾负担：输液需要通过肝肾进行代谢，每年常规输液可能会增加肝肾的代谢负担，尤其是对于肝肾功能本身就存在一定问题的人群，如老年人肝肾功能有所减退，过度输液可能进一步损害肝肾功能。
药物不良反应风险增加：输液过程中可能发生药物不良反应，虽然输液药物是针对脑梗预防，但任何药物都有一定的不良反应发生概率，频繁输液会使这种概率相对增加，比如某些药物可能引起过敏反应等。
对于有脑梗病史的人群，应遵循医生制定的个体化预防方案，而不是盲目每年输液，要根据自身的基础疾病状况、身体耐受情况等多方面因素综合管理，以达到最佳的脑梗预防效果。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在预防措施的具体实施上可能会有差异，例如老年女性如果同时合并多种基础疾病，在控制血压、血糖等方面需要更加谨慎，严格遵循医生的指导进行综合管理。
