酒精中毒性脑病治疗包括一般治疗（戒酒、营养支持，补充维生素、保证热量供应）、药物治疗（及时补充硫胺素，病情稳定后可考虑用糖皮质激素）、对症治疗（改善认知精神症状、康复治疗），特殊人群如儿童、老年患者需根据自身特点在治疗各环节特殊关注。
一、一般治疗
1.戒酒：这是治疗酒精中毒性脑病的关键第一步，长期大量饮酒导致机体出现酒精中毒性脑病，戒酒可阻止病情进一步恶化。对于有戒酒意愿的患者，可通过逐渐减少饮酒量等方式进行戒酒，家属应给予支持与监督。
2.营养支持
补充维生素：酒精中毒常伴有维生素缺乏，尤其是B族维生素。应常规补充大剂量B族维生素，如维生素B1等，因为维生素B1缺乏是导致Wernicke脑病的重要原因，补充后有助于改善神经系统功能。一般可通过口服或肌肉注射等途径补充。
保证热量供应：给予富含热量的饮食，必要时可通过鼻饲或静脉营养等方式保证机体能量需求，维持水电解质平衡，这对于患者的整体恢复至关重要，不同年龄、性别患者根据自身基础代谢情况调整热量摄入，有基础疾病的患者需考虑基础疾病对热量需求的影响。
二、药物治疗
1.硫胺素（维生素B1）：及时补充硫胺素是治疗Wernicke脑病的重要措施，一般采用肌肉或静脉注射的方式给予大剂量硫胺素，能有效改善神经系统症状，对于不同年龄患者，需注意药物剂量的调整，儿童应严格按照儿童用药剂量标准，避免过量或不足。
2.糖皮质激素：在硫胺素治疗后，可考虑使用糖皮质激素，如地塞米松等，尤其对于有严重神经系统症状的患者，可能有助于减轻炎症反应，改善预后，但使用时需权衡利弊，考虑患者的整体情况，如年龄较小的儿童使用需谨慎评估风险收益比。
三、对症治疗
1.改善认知与精神症状：如果患者伴有认知障碍、精神症状等，可根据具体情况进行对症处理。对于出现谵妄等精神症状的患者，需营造安静的环境，避免刺激，必要时在医生评估下可谨慎使用一些不影响神经系统恢复的药物辅助改善，但要严格遵循儿科等特殊人群的用药禁忌。
2.康复治疗：在病情稳定后，可尽早开展康复治疗，包括认知功能训练、肢体运动康复等。康复治疗需根据患者的年龄、身体状况等制定个性化方案，例如儿童患者的康复训练要考虑其生长发育特点，采用适合儿童的训练方式，通过康复治疗有助于患者神经功能的恢复，提高生活质量。
特殊人群方面，儿童患者由于其生理特点，在治疗过程中需特别关注药物的剂量、营养支持的全面性以及康复治疗的适应性；老年患者可能同时合并其他基础疾病，在营养支持、药物使用等方面需综合考虑基础疾病的影响，如合并心血管疾病时，药物的选择和剂量调整需更加谨慎，同时要注重对老年患者的心理关怀，帮助其更好地配合治疗。
