帕金森病的晚期症状有哪些

来源:民福康

帕金森病有运动症状和非运动症状,运动症状包括严重运动障碍(自主运动显著减少、行动迟缓、肌肉僵硬,影响日常生活自理,男女可能都有,老年及长期未控患者更严重)和姿势平衡障碍(难维持姿势平衡、易跌倒,女性平衡控制可能更易出问题,老年及多次跌倒患者风险更高);非运动症状包括认知与精神障碍(约半数晚期患者有认知障碍,部分有精神症状,女性抑郁等可能更突出,年龄大、有相关家族史或基础病者易出现)、自主神经功能障碍(有便秘、排尿障碍、体位性低血压、多汗等,年龄大、长期未控患者更严重)、睡眠障碍(晚期普遍,有入睡困难、频繁觉醒、快速眼动睡眠行为障碍等,老年、帕金森病本身不适及有基础睡眠问题者更严重)。

姿势平衡障碍:患者很难维持正常的姿势和平衡,极易发生跌倒。在站立或行走时,身体容易前倾或后倾,难以保持稳定的体态。例如,在行走过程中可能会突然向前冲,无法及时调整步伐和姿势来保持平衡,从而增加了骨折等外伤的风险。女性患者在平衡控制方面可能相对男性更容易出现问题,这可能与身体的生理结构和肌肉力量分布有关;老年患者由于平衡感本身就有所下降,加上帕金森病的影响,跌倒风险更高;有多次跌倒病史的患者,姿势平衡障碍会更为突出,且可能因恐惧跌倒而减少活动,进一步影响身体机能。

非运动症状方面

认知与精神障碍:约半数帕金森病晚期患者会出现认知障碍,表现为记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,例如经常忘记刚刚发生的事情;注意力不集中,难以专注于某件事情;执行功能障碍,如难以完成复杂的任务。部分患者还会出现精神症状,如抑郁、焦虑,患者可能长时间情绪低落、对事物缺乏兴趣;幻觉,如看到不存在的人或物体;妄想,出现一些不切实际的想法。在性别上,女性患者可能在抑郁等精神症状上表现得更为突出;年龄较大的患者认知与精神障碍的发生率相对更高;有精神疾病家族史或本身有心理基础疾病的患者,更容易出现此类问题。

自主神经功能障碍:可出现多种自主神经功能紊乱的表现,如便秘,由于胃肠蠕动减慢,大便干结,排便困难,严重影响患者的生活质量;排尿障碍,表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等;体位性低血压,患者从卧位或坐位站起时,血压突然下降,出现头晕、眼花,甚至晕厥,这会增加跌倒的风险;多汗,尤其是在夜间睡眠时出汗较多,可能导致患者睡眠质量下降。不同性别在自主神经功能障碍的具体表现上可能没有明显的性别差异,但年龄较大的患者自主神经功能障碍更为常见;有长期帕金森病史且病情控制不佳的患者,自主神经功能障碍会更严重。

睡眠障碍:晚期帕金森病患者睡眠障碍较为普遍,表现为入睡困难,躺在床上很长时间难以入睡;睡眠中频繁觉醒,导致睡眠不连续,睡眠质量差;快速眼动睡眠行为障碍,患者在睡眠中会出现梦境演绎,甚至做出与梦境相关的动作,可能会伤害自己或同床者。年龄因素会影响睡眠障碍的发生,老年患者睡眠障碍更为常见;帕金森病本身导致的身体不适等情况会加重睡眠障碍;有睡眠呼吸暂停等基础睡眠问题的患者,帕金森病晚期睡眠障碍会更加复杂。

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睡眠障碍
睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起,常与躯体疾病有关,包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠与人的健康息息相关。调查显示,很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病,成年人出现睡眠障碍的比例高达30%。专家指出睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能,对人体必不可少。
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腰酸帕金森病的早期症状是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森的患者,早期症状一般是静止样震颤,主要表现是一侧上肢远端发生静止样震颤,这种现象在活动后减轻,在入睡后消失,随后逐渐波及到下肢、对侧肢体。其次还会有语音低沉、语速减慢等症状。
卡比多巴治疗帕金森病的机制?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
卡比多巴治疗帕金森病的机制为:外周多巴脱羧酶抑制剂含有肼基,不易透过血脑屏障,仅抑制外周的左旋多巴脱羧,而不影响其在脑内脱羧转化为多巴胺。与左旋多巴合用,可使其有效剂量约减少75%,同时,可减少多巴胺引起的外周不良反应。单独应用无明显药理作用,可减少左旋多巴在外周组织的浓度,但多动症开关现象及精神症
帕金森病的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的症状主要为患者四肢静止时伴有震颤,肢体动作可有明显的迟缓及减少,四肢可呈现一定程度的蜷曲或僵直,难以正常行走且姿势不稳。此外患者还可能出现面部肌肉的震颤及麻痹,可有面部抽搐及流涎现象,言语含混不清,音调也较为低沉。另外常见的并发症状还包括顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。且由于患者的神
帕金森病的症状早期有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
在出现帕金森病症的时候,早期会出现震颤,是在静止的时候发生震颤,这也是早期发病最早的表现,其次还有肌肉强直,在初期会有肢体不灵活,有僵硬感症状。另外还有运动缓慢、姿势和步态异常等症状。
帕金森病可以预防吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
可以预防了。适当加强运动和心理活动,不仅有利于身心健康,而且能延缓脑神经组织的衰老。比如跳舞、下棋、太极拳等等。发现老年人有帕金森病早期症状,如上肢震颤、手震颤、运动迟缓等,应及时到医院进行早期诊断和治疗。这也是帕金森的预防方法。有必要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰
帕金森病能治得好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病属于神经系统变性疾病,不能治好,只能通过治疗控制症状。常用药物为DR激动剂、复方左旋多巴或者金刚烷胺等,必要时配合手术治疗,以此改善患者生活质量。
帕金森病能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病无法治愈,但是大多数患者在积极配合治疗的情况下,可以正常工作和维持较好的生活质量。晚期帕金森病的患者可能出现全身僵硬等症状,因为活动困难需要长期卧床,并发肺炎等疾病时会威胁患者生命安全。帕金森病的患者常出现静止性震颤、肌强直、感觉障碍、睡眠障碍等症状,容易出现摔倒等意外造成骨折。帕金森病早期
帕金森病应该用什么药好?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
患有帕金森病可以在医生的指导下口服药物进行治疗,病情较轻者可以口服盐酸司来吉兰片加上维生素E胶囊,能够延缓病情的进展,没有运动迟缓者可以口服抗胆碱能药物,例如盐酸苯海索片,也可以配合盐酸金刚烷胺片同服,病情进展期病情上述治疗没有明显的效果可以口服左旋多巴片、盐酸罗匹尼罗片等,还可以进行神经核毁损术、
帕金森病的病因是什么?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森病的病因尚不明确,但通常考虑和遗传因素、多巴胺神经元退变、机体代谢功能异常、长期接触化学毒物、线粒体功能衰竭、神经系统老化、病毒感染、神经细胞受损等多种因素有关。若患有帕金森,患者可以遵医嘱应用苯海索、金刚烷胺等药物治疗,用药期间患者也要进行康复治疗,例如肌力增强训练、言语训练等,同时患者要保
我的帕金森病自愈了,请问正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
您这属于不正常现象,因为帕金森疾病不存在自愈的现象,且不能根治。部分患者由于患病后对疾病极度否认或精神压力较大等,会出现自认为疾病恢复的情况。提倡您立即就诊正规医院进行脑部核磁共振、脑部CT等相关检查,检测脑部神经状态,以便采取进一步治疗措施等。患者自身需调整好心态,积极配合医生采取药物、手术、电刺
帕金森病需要做哪些检查
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
目前没有特异性的检查来诊断帕金森病,但是有些检查可以帮助辅助判断是否存在帕金森病,其中有个重要的检查叫TCS,就是经颅超声,针对脑组织进行超声检查,有助于发现早期帕金森的一些证据。另外,PET检查也有助于提高帕金森病的诊断率。其它比如CT、核磁,因为帕金森病没有特征性的表现,所以这些检查只用做作为鉴别诊断使用,目前来讲帕金森病的客观检查并
帕金森病的病因
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病的病因很复杂,通常涉及三个方面:第一、跟遗传有关,有少数的患者是有家族遗传背景的呈现家族的聚集性,多数的患者呈散发的,没有明确的遗传背景,但也有患者呈现出遗传易感性,比别人更容易得这类疾病。第二、环境因素,经证实,有一些化学的毒物可以诱发帕金森病,吸毒患者更容易出现帕金森的表现,还有就是农药的使用可以产生这种风险。第三、年龄因素,
帕金森病是什么病
武兵 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
帕金森病又称震颤麻痹,是发生于中老年的渐进性中枢神经系统变性疾病。帕金森的病因和发病机制目前还不明白,目前认为是环境因素和遗传易感性相互作用引起。帕金森病发病年龄一般在55岁左右。大部分患者在60岁以后,男性多于女性,起病比较隐匿。主要症状有静止性的震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势步态异常。
帕金森病脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
帕金森病人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
帕金森病人能吃鸡蛋喝牛奶吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病人能吃鸡蛋和喝牛奶,但是需要注意,在服用左旋多巴制剂的时候,不能够与鸡蛋或者是牛奶同时服用,因为会有蛋白质竞争的作用,可能会降低药效,所以患者在服用左旋多巴制剂,比如多巴丝肼片、卡比多巴左旋多巴片的时候,一定要和蛋白质分开,一般是在饭前半小时以上服用,因此只要避开这些药物,帕金森病患者同样还是可以吃鸡蛋喝牛奶的。
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