帕金森综合症在运动症状方面有震颤（多单侧上肢起始呈“搓丸样”静止性震颤等）、肌强直（肢体僵硬有铅管样或齿轮样强直等）、运动迟缓（运动启动困难有面具脸等表现）；非运动症状有嗅觉减退（约90%早期出现）、睡眠障碍（入睡困难等快动眼睡眠行为障碍等）、自主神经功能障碍（便秘、体位性低血压等）、精神症状（早期抑郁焦虑等情绪障碍及轻度认知减退等），不同人群在各症状表现上有一定差异或需注意区分相关情况。
肌强直：患者肢体可感觉僵硬，活动时阻力增加。检查时可发现铅管样强直，若合并震颤则呈齿轮样强直。肌强直会影响患者的运动功能，导致动作迟缓、姿势异常等，不同性别患者在肌强直的进展速度上可能无明显差异，但年龄较大患者肌强直往往更为明显，因为随着年龄增长，身体机能衰退，肌肉等组织的生理特性改变，更易出现肌强直相关表现。
运动迟缓：患者运动启动困难，随意运动减少。表现为面部表情减少，呈“面具脸”；书写时字体越写越小，称“小写症”；走路时起步困难，一旦启动，身体前倾，步伐变小变慢，不能及时转弯，即“慌张步态”。运动迟缓在不同生活方式人群中可能有不同的呈现，长期缺乏运动的人群可能运动迟缓表现相对更突出，而有规律运动习惯的人群可能在疾病早期运动迟缓的影响相对没那么严重，但最终都会逐渐加重影响日常生活。
非运动症状方面
嗅觉减退：约90%的帕金森综合症患者在早期可出现嗅觉减退或丧失，这是较常见的非运动症状。嗅觉减退可能早于运动症状数年出现，其机制可能与多巴胺能神经元受损影响嗅觉相关通路有关。不同年龄人群嗅觉减退的表现程度可能不同，老年人群本身嗅觉功能可能随年龄有一定生理性减退，所以需要注意区分帕金森综合症导致的嗅觉减退与生理性嗅觉减退。
睡眠障碍：常见的有入睡困难、多梦、易惊醒、快动眼睡眠行为障碍等。快动眼睡眠行为障碍表现为睡眠中出现梦境相关的动作，如拳打脚踢等，可导致患者自身受伤或同床者受伤。睡眠障碍与帕金森综合症的多巴胺能系统紊乱等多种因素相关，对于不同生活方式的患者，如长期熬夜的人群可能本身睡眠基础较差，患帕金森综合症后睡眠障碍可能更易被察觉且更严重，而规律作息人群出现睡眠障碍则更需警惕与帕金森综合症相关。
自主神经功能障碍：可表现为便秘，是由于胃肠道蠕动减慢所致，约50%-60%的帕金森综合症患者存在便秘问题。还可出现体位性低血压，表现为站立时头晕、眼花，甚至晕厥，这是因为自主神经调节血压的功能受损。在特殊人群中，老年患者本身自主神经功能有一定衰退，所以更易出现体位性低血压等自主神经功能障碍相关表现，需要特别注意体位变化时的防护，避免摔倒等意外发生。
精神症状：早期可能出现抑郁、焦虑等情绪障碍，约40%-50%的患者有抑郁表现，如情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等。部分患者还可能出现认知轻度减退，表现为注意力不集中、记忆力稍下降等，但一般还未达到痴呆的程度。不同性别患者在精神症状的表现形式上可能有一定差异，女性患者可能更易出现抑郁情绪相关表现，而男性患者可能在焦虑等方面表现不同，但都需要关注患者的心理状态，给予相应的心理支持等干预。
