先天性佩梅病有什么症状

来源:民福康

先天性佩梅病患儿有多种症状表现,婴儿期就会出现运动发育迟缓,如大运动明显落后;部分患儿有肌张力减低或增高情况;可能出现眼球运动异常;部分患儿智力发育迟缓;有些患儿有特殊面容。婴幼儿出现相关症状家长应重视就医,医生综合评估诊断,护理要根据症状遵专业指导进行。

肌张力异常

肌张力减低:部分患儿会出现肌张力减低的情况,表现为肌肉松弛,肢体软弱无力,活动时感觉绵软,像四肢被动活动时阻力很小,类似“软瘫”状态。这是由于髓鞘发育异常影响了神经传导,使得肌肉接收的神经信号异常,导致肌肉无法正常维持紧张度,与正常婴儿肌肉应有的一定张力状态不同,这种肌张力减低会进一步影响运动功能的正常发展。

肌张力增高:也有患儿会出现肌张力增高,表现为肌肉僵硬,被动活动肢体时阻力增大,如同牵拉一根紧绷的绳子。这是因为髓鞘形成障碍使得神经传导通路异常,神经对肌肉的调控失衡,导致肌肉持续处于紧张收缩状态,与正常肌肉的弹性和可活动度有明显差异,肌张力的异常变化是先天性佩梅病在肌肉功能方面的重要症状表现。

眼球运动异常

患儿可能出现眼球运动障碍,比如眼球震颤,表现为双眼不自主地、有节律地摆动;或者眼球活动受限,不能灵活地向各个方向转动。这是因为控制眼球运动的神经传导通路受到髓鞘发育异常的影响,使得眼球的神经调控出现紊乱,导致眼球运动出现异常情况,与正常婴儿眼球能协调、灵活运动的状态不同,这种眼球运动异常也是先天性佩梅病较为典型的症状之一,反映了中枢神经系统髓鞘病变对多系统功能的影响。

智力发育可能受影响

部分先天性佩梅病患儿可能存在不同程度的智力发育迟缓,表现为认知能力、语言发育等方面落后于同龄儿童。例如,语言发育延迟,正常婴儿6个月左右能发出简单音节,而患儿可能1岁甚至更晚才开始咿呀学语,且词汇量少、理解能力差等。这是因为大脑的神经髓鞘发育异常,影响了大脑对信息的处理和传递,进而影响了智力相关的神经功能,使得患儿在智力发育方面出现滞后情况,与正常儿童的智力发育进程产生差异,这种智力发育受影响的情况也是该疾病需要关注的重要症状表现之一,不同患儿的智力受影响程度可能因个体差异而有所不同。

特殊面容表现

有些患儿可能会出现特殊面容,比如面容呆板、眼距增宽等。这是由于神经系统发育异常影响了面部相关神经的调控,导致面部肌肉的发育和运动出现异常,从而呈现出与正常婴儿不同的面容特征,这种特殊面容也是先天性佩梅病在外观上的一种表现,虽然不是所有患儿都会出现,但在部分病例中可以观察到,是综合判断该疾病的一个参考方面。

对于婴幼儿出现上述症状时,家长应高度重视,及时带孩子就医进行相关检查,如基因检测等,以明确是否患有先天性佩梅病。因为早期发现对于后续的干预和管理可能会有一定帮助,同时要根据患儿的具体症状表现,由专业医生进行综合评估和诊断,以便制定合适的应对方案。在护理方面,对于运动发育迟缓的患儿要注意加强康复训练,但要遵循专业康复师的指导,根据患儿的个体情况逐步进行;对于肌张力异常的患儿,在护理操作时要注意轻柔,避免过度用力造成损伤;对于有眼球运动异常和智力发育受影响的患儿,要给予更多的关爱和耐心,进行针对性的早期干预和教育引导等。

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佩梅病
佩梅病(Pelizaeus-Merzbacher disease,PMD)是一种罕见的弥漫性脑白质髓鞘形成障碍的X 连锁隐性遗传疾病,属蛋白脂蛋白1(proteolipid protein l,PLP1)相关的遗传性髓鞘形成障碍疾病谱中的一种。PMD 特征性病理改变为神经髓鞘不能正常形成,而非其他遗传性白质脑病那样脱髓鞘改变。
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先天性佩梅病有什么症状?
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
先天性佩梅病的患儿会出现喘鸣音,还存在吞咽困难、肌张力低下、钟摆型眼震等症状。先天性佩梅病通常在出生时就可发病,而且临床症状相对比较严重,部分患儿可伴有癫痫发作。其次,先天性佩梅病的患儿的认知能力和语言表达能力较为低下,患儿在发育的过程中并不能独自行走。当病情进一步发展时,肢体会逐渐发生痉挛。目前,
佩梅病生存时间有多久
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佩梅病临床上主要分为六型,如果是轻型患者,平均寿命可以达到正常人平均水平,大概可以到70岁左右。如果是其它类型佩梅病,患者寿命相对比较短,平均大概在10岁到70岁之间。重型佩梅病患者,往往在儿童期就会夭折。此外,目前佩梅病尚无满意治疗方法,因此妊娠女性要做好产前检查,降低出生缺陷率,提高优生质量。
佩梅病能自愈吗
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佩梅病属于神经遗传代谢性疾病,主要是由基因的突变或者缺陷引起的。这种情况下,由于是本身基因的问题导致的,所以不存在自愈的可能,除非是误诊。患有佩梅病要进行相应的干预治疗,最根本的治愈方法是基因治疗或者干细胞移植治疗,但是干细胞的移植治疗目前还不成熟,因为关键性技术还没有得到突破。
佩梅病如何治疗
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
目前,佩梅病尚无满意治疗方法,因为该病主要与基因突变或基因缺陷所导致。目前所能做的方法是预防,建议高危风险家人、患者,在怀孕之前一定要做相关基因筛查,在遗传咨询师指导下进行优生优育。如果宝宝已经出生,被确诊患有佩梅病,目前比较推广干细胞移植治疗方法,也是目前比较有前景的治疗方法。
佩梅病的病人长大了会怎样
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佩梅病长大以后会怎样也要根据分型来看,比如轻型,慢慢就出现运动功能下降,逐渐出现运动功能障碍、痉挛或者自主神经症状,膀胱肌失禁等等。这一类只是影响到运动能力,对寿命影响不是太大,往往可以达到正常寿命状态,一般轻型可以存活到70岁。对于佩梅病其它五型,有的时候往往在儿童期,由于肌无力、进行性运动功能障碍、共济失调等,导致进一步功能损伤,往往
佩梅病的宝宝能治愈吗
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佩梅病的宝宝因为基因问题,目前没有很好的基因治疗方法,治愈很难达到,要根据临床分型而定,如果是轻型,宝宝寿命可以达到人均70岁左右;如果是其它五种类型,预期寿命没有那么高;如果是重型,可能在10岁左右或者儿童期夭折。目前能否治愈有待于将来这方面的技术,现在提倡干细胞治疗技术发展,如果出现关键性突破进展,佩梅病将来有可能达到临床治愈。
佩梅病一定是遗传的吗
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佩梅病称为神经遗传代谢性疾病,跟遗传有一定相关性,主要是跟母亲有关,因为是X染色体伴性遗传,但是佩梅病也不是百分之百都是跟遗传相关。也有部分儿童,可能是自身X染色体发生突变,导致PLP1基因出现缺陷或者缺损,出现这样问题,跟遗传没有关系,只是自身问题。环境因素或者胚胎繁殖发育期间出现不可预知原因,导致发生基因突变,这个跟遗传没有相关性,但
什么是轻度佩梅病
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
轻度的佩梅病是指临床的症状相对于典型的佩梅病,症状要轻,发病年龄在一岁之后,一岁以前儿童表现正常。轻度的佩梅病临床的功能缺损主要表现为缓慢进行的运动能力下降,而没有眼球的震颤、共济失调、认知功能的损伤,对寿命的影响也不大,可以达到预期的正常的平均寿命状态。对于干预,即运动能力的康复的训练,进一步的延缓运动功能减退的时间。利用时间的把握来期
佩梅病会导致哪些后遗症
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佩梅病的后遗症主要是眼球震颤、肌张力减低、共济失调、运动功能障碍等,严重时甚至会导致瘫痪,并且使患者完全丧失生活能力。一旦出现佩梅病的后遗症,需要给予人文关怀,同时配合康复训练,尽量减缓运动功能倒退的速度。
佩梅病遗传男孩还是女孩
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佩梅病主要是由于遗传原因决定,主要遗传于女孩,因为佩梅病是根据妈妈的X染色体上PLP1基因出现问题进行遗传。X染色体如果遗传到女孩,可以成为携带者,遗传到男孩,男孩会发病,所以女孩一般带染色体就是携带者,将来有可能再传给下一代,男孩很容易发病。佩梅病从临床统计资料来看,男孩的发病率要高于女孩。对于遗传要掌握遗传特点,女孩相对发病率要低过男
佩梅病后期症状有哪些
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佩梅病临床表现主要为眼球震颤、肌张力减低、共济失调以及进行性运动功能障碍。在疾病发展过程中,多数患儿初始能逐渐进步,然后出现智力运动发育逐渐倒退,且运动功能障碍比智力障碍更显著。佩梅病是神经遗传代谢性疾病,所以孕妇产前应做产前诊断,以降低出生缺陷率,提高优生质量。
佩梅病是怎么引起的
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佩梅病是弥漫性脑白质脱髓鞘疾病,主要由PLP1基因缺陷、突变所致。因为PLP1基因是在x染色体上面,所以和母亲相关,叫伴性遗传。对于佩梅病,女孩往往是携带者,不一定发病。而男孩只要携带这种基因,几乎百分之百会发病。
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