长期腹痛腹泻(3年)可能提示慢性肠道疾病,需优先明确病因并规范干预,避免延误病情。
需尽快就医,通过肠镜、粪便培养、血常规等检查明确病因,排除炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)、肠易激综合征(IBS)、乳糖不耐受等器质性或功能性疾病。
调整饮食结构,规律进餐,避免辛辣、生冷、酒精及高纤维食物;记录饮食日记,识别诱发症状的食物(如乳糖不耐受);保持规律作息,减少精神压力,适度运动(如慢走)。
对症用药可选蒙脱石散(保护黏膜)、益生菌(调节菌群);对因治疗根据诊断使用匹维溴铵(解痉)、美沙拉嗪(抗炎)等。特殊人群(孕妇、老年人)需遵医嘱,避免自行用药。
儿童需调整药物剂量,避免脱水;老年人注意药物相互作用,监测电解质;孕妇优先非药物干预,必要时咨询产科医生;糖尿病患者警惕腹泻诱发低血糖。
若出现便血、黏液便、体重骤降>5%、持续发热、腹痛加重,立即就医,排查严重感染或肿瘤风险。



