溃疡性结肠炎结肠息肉该咋办

来源:民福康

溃疡性结肠炎合并结肠息肉患者需通过定期内镜监测、高危息肉切除、控制原发病炎症、必要时手术干预及特殊人群个体化管理,以降低癌变风险并改善预后。

明确息肉类型(腺瘤性/增生性等)及癌变风险后,建议每6-12个月复查肠镜,直径>5mm息肉或广基息肉需缩短监测间隔;若息肉短期内增大或形态异常,及时活检或切除。

对直径>1cm、腺瘤性、伴高级别上皮内瘤变的息肉,建议内镜下切除(如EMR/ESD),术后病理确认切除完整性及病理类型;多发性息肉可分次切除,避免一次性切除并发症。

以5-氨基水杨酸制剂(美沙拉嗪)为主控制肠道炎症,活动期短期联用糖皮质激素(泼尼松),慢性炎症者加用硫唑嘌呤等免疫抑制剂,减少黏膜损伤及息肉复发。

当息肉癌变、内镜无法切除的大息肉(>3cm)、多发密集息肉或药物控制无效时,需外科评估并考虑手术切除(如左半结肠切除、全结肠切除);老年、孕妇、合并基础疾病者需多学科协作,优先5-氨基水杨酸,避免药物相互作用,手术风险需严格评估。

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结肠息肉
结肠息肉主要是指患者结肠黏膜层出现的隆起性病变,结肠息肉的发生可能与遗传、基因突变、慢性炎症刺激等原因有关。
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肠息肉是不是尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
结肠息肉不是尖锐湿疣,它们是完全不同的两种病症。 结肠息肉是结肠黏膜表面突出的赘生物,多与炎症刺激、遗传等因素有关。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,好发于生殖器等部位。 结肠息肉一般症状不明显,部分人可能有便血、腹痛等表现。尖锐湿疣主要表现为生殖器部位的菜花样、鸡冠样赘生物
肠炎能引起尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肠炎一般不会直接引起尖锐湿疣。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。而肠炎是肠道的炎症性疾病,病因多与细菌感染、免疫因素等有关,两者发病机制不同。 HPV主要是在人体皮肤黏膜的鳞状上皮细胞内繁殖,从而导致病变。肠炎患者的肠道环境与HPV感染引发尖锐湿疣的条件不
尖锐湿疣会不会是肠息肉
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣不是肠息肉。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要好发于外生殖器及肛门周围等皮肤黏膜湿润区,表现为疣状赘生物。 而肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在肠道内生长,其发病原因与炎症刺激、遗传等多种因素有关,与HPV感染导致的尖锐湿疣发病部位及机制完全不同。 从症
尖锐湿疣会引起肠炎
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下尖锐湿疣不会直接引起肠炎。 尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起,病变多在外生殖器、肛周等部位。但如果患者因尖锐湿疣导致心理压力过大,可能间接影响肠道功能,但这不是直接的因果关系。 肠炎通常是由细菌、病毒感染,饮食不当等其他因素引发,和尖锐湿疣本身的病变部位及病毒特性关联不大。 不过,如果
肠炎的早期症状及表现?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
腹部疼痛是肠炎患者常见症状,患者主要表现为局部剧痛,性质一般为绞痛或刺痛,一般反复发作,疼痛位置会随着患者病变部位而发生改变。另外,患者还会出现不同程度的腹泻症状,部分患者会出现清稀如水一样的大便,并伴随发热症状,与细菌、病毒侵袭肠道,在局部形成炎症感染有关。目前对于肠炎患者,一般建议服用庆大霉素、
肠炎手术后吃什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
做完盲肠炎手术之后,短时间内要暂停饮食。等排气之后,可以先进食米汤、蔬菜粥、面条等食物,并逐渐恢复为正常饮食。平时一定要多吃鸡蛋、鹌鹑蛋、奶制品、豆制品、牛肉、鱼、虾等食物,含有丰富的优质蛋白,有利于促进肠道恢复。平时可以适当食用青菜、菠菜、冬瓜、西蓝花、苹果、西瓜、橘子等蔬菜水果,能够为人体补充铁
新生儿肠炎怎么办才好?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿肠炎应该及时去医院检查引发肠炎的病因,细菌感染的小儿需使用抗生素治疗如头孢曲松等,病毒感染引起的一般采取对症治疗,同时口服止泻药物,如蒙脱石散等,如果腹泻次数过度要及时给小孩补液,以免发生脱水的情况。如果是寄生虫感染引起的,要使用抗寄生虫的药物。治疗期间应该对小孩的餐具进行消毒,保持孩子身体卫
肠炎可以吃羊肉吗?
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三甲
结肠炎患者是不建议吃羊肉的。羊肉性温,具有丰富的营养物质,具有补虚养身,壮阳等功效,但是羊肉属于发物,不适合脾胃不适的患者食用,可能会导致病情加重的情况。结肠炎患者尽量饮食清淡,多食用一些易消化的食物,同时避免食用辛辣刺激的食物。患者还需要戒烟戒酒,尽量少食多餐,避免暴饮暴食的情况。另外,过甜的食物
儿童肠炎吃什么药?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童肠炎主要的用药是敏感的抗生素、止泻药以及调理肠道菌群的益生菌。一般对于细菌感染的肠炎,可以用青霉素、头孢类抗生素治疗。而止泻的药物比较常见的为蒙脱石散。肠炎的宝宝也容易出现发烧,如果是高烧,就要用退烧的药物降温,如布洛芬混悬液。宝宝若是出现较严重的呕吐、腹泻等症状,还要及时进行补液治疗。此外家长
急性胃肠炎怎么办?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
1首先要卧床休息,保暖,并且禁食12小时,以后逐渐进少量流食,如米汤、藕粉,或稀粥、面汤等,慢慢地恢复正常饮食。(2适当止痛止泻。口服颠茄片。腹泻严重的可吃些烤焦的馒头片或糊米粥以收敛止泻。(3鼓励多饮水,具体可见“急性胃炎的救护措施”。(4病情轻者可不用“消炎药”。一般可选用乳酶生、黄连素、氟哌酸
大便常规怎么分辨是肠癌还是肠炎
张利 副主任医师
苏北人民医院 三甲
做肠镜能分辨是肠癌还是肠炎。有的患者感觉肠镜痛苦,并且感觉进行无痛肠镜很麻烦,这种情况下患者可进行大便隐血检查。大便隐血检查属于最基本的检查方式,并且有一定临床意义。如果患者隐血试验是阳性,建议要加查肠镜,这样就可以甄别到底是普通炎症,还是有其它恶性疾病。
肠炎与肠炎的区别是什么
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肠炎范围比结肠炎更大,其包括小肠炎、食物中毒引起的肠炎。天气炎热的时候,很多人会习惯将食物放进冰箱,认为这样可以保证食物的安全。但其实有些细菌,在4℃左右的环境,仍然可以繁殖、存活,进而导致人体发生感染性肠炎。结肠炎的发生与患者结肠存在长期慢性损伤有关,如缺血性肠炎、溃疡性肠炎、克罗恩病型肠炎等。
什么是溃疡性肠炎
施嫣红 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
溃疡性结肠炎是慢性、非特异性的肠道疾病。可以累及结肠、直肠,在内镜下可以呈连续性、弥漫性分布,病因不是特别明确,可能与遗传、环境、肠道免疫亢进、肠道菌群失调相关。目前疾病在临床上也是无法治愈的,只能维持缓解。在人群中好发年龄,多数是青壮年,在国内统计,大约是20~49岁的病人是高发年龄段,男女比例相差不大,约1.0:1~1.3:1。
肠息肉术后注意事项和饮食
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
结肠息肉术后要注意休息,尤其是在24小时内建议卧床休息,饮食方面24小时之内需要禁食、禁水,也是不能吃任何的东西,不能喝水。24小时以后可以逐渐过渡到流质饮食,然后再逐渐过渡到半流质饮食。过渡到半流质饮食以后,逐渐在恢复正常饮食。
肠息肉手术后吃什么
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠镜检查术后如患者一般情况良好,无腹痛、腹胀,即可进食普通饮食。如行内镜下治疗,如息肉切除等,需要根据术中有无出血、创面大小,酌情决定进食水的时间。同时要给予静脉补充能量、安排休息、注意有无迟发性出血,术后三天到一周可以进食流质半流质饮食,要保持大便通畅,待创面愈合后即可恢复正常饮食。
肠息肉是什么病严重吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肠息肉不是很严重的病变。结肠息肉是指结肠粘膜表面的隆起性病变,病理学上常将息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉有恶变倾向,主要是指腺瘤型息肉。非肿瘤性息肉不会癌变,包括增生性息肉、炎性息肉等。肠息肉大多没有临床症状,通常在体格检查或结肠镜体检时发现,部分病例可能是发生并发症时才被发现。有癌变风险的息肉,应该行内镜下或手术切除。
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