中度脂肪肝患者不建议饮酒，酒精会加重肝脏损伤并促进脂肪肝进展。
酒精进入人体后，在肝脏代谢为乙醛，后者具有强肝毒性，可直接损伤肝细胞结构；同时抑制肝脏脂肪酸氧化，促进甘油三酯合成，加重脂肪堆积，加速脂肪肝进展。
临床研究显示，每周饮酒超140g（约100ml白酒）的人群，脂肪肝患病率是非饮酒者的3倍以上；中度脂肪肝患者持续饮酒会使肝内脂肪沉积增加，逐步进展为脂肪性肝炎，甚至肝纤维化、肝硬化。
合并病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、酒精性肝病或肝硬化基础的患者，饮酒会显著提升肝功能衰竭风险；服用他汀类、贝特类调脂药期间饮酒，可能加重药物性肝损伤。
建议以无酒精饮品（如绿茶、鲜榨果蔬汁、温水）替代酒精；饮食控制总热量，增加膳食纤维（全谷物、蔬菜），减少精制糖和反式脂肪；每周坚持150分钟中等强度运动（快走、游泳），改善代谢、减轻脂肪肝。
即使严格戒酒，仍需每6个月复查肝功能、肝脏超声及肝硬度检测；若出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，应立即就医，避免延误治疗。
