慢性胆囊炎以右上腹隐痛、消化不良为主要症状,治疗需结合药物、生活方式调整,必要时手术干预,无症状者可定期观察。
一、典型症状表现
多不典型,常见右上腹持续性隐痛或胀痛,餐后加重,可放射至右肩背;伴嗳气、腹胀、食欲减退,少数人厌油、恶心;急性发作时症状类似急性胆囊炎,如发热、黄疸(少见)。
二、核心治疗原则
无症状且胆囊功能正常者定期复查;有症状者以利胆、解痉、抗炎药物为主,必要时手术切除胆囊(如反复发作、胆囊萎缩、合并胆石等)。
三、常用药物治疗
利胆类(熊去氧胆酸)、解痉止痛药(消旋山莨菪碱)、抗生素(头孢曲松、甲硝唑,急性发作时用)、消化酶制剂(多酶片)。药物需医生指导,不可自行服用。
四、生活方式调整
饮食:低脂肪、高纤维,忌辛辣油腻、酒精,规律三餐,避免暴饮暴食;运动:适度有氧运动(如快走、游泳),控制体重;情绪:保持稳定,减少压力诱发。
五、特殊人群注意
老年人症状隐匿,需重视基础病(如糖尿病、冠心病)对治疗的影响;孕妇以保守治疗为主,避免致畸药物;儿童急性发作需紧急就医,避免延误病情。



