横结肠和升结肠息肉的处理需结合病理类型、大小及临床症状，以内镜切除或定期监测为核心策略，必要时结合药物辅助治疗。
明确诊断是关键。通过肠镜检查及病理活检确定息肉性质（如腺瘤性/增生性）、大小、数量及形态，必要时结合CT结肠成像评估病变范围，内镜活检为判断良恶性的金标准，指导后续治疗决策。
个体化治疗方案。直径＜0.5cm的增生性息肉可定期随访；腺瘤性息肉（尤其伴异型增生）建议内镜切除（如EMR/ESD），即使微小也需干预以降低癌变风险，术后病理确认无残留或癌变方可终止治疗。
术后管理与预防复发。切除后1年内复查肠镜，无异常可延长至3年；饮食增加高纤维食物（全谷物、蔬果），减少红肉及加工肉类摄入，戒烟限酒，控制体重，降低复发及癌变风险。
特殊人群需谨慎。老年人、合并糖尿病/心脑血管疾病者需术前评估耐受性；家族性腺瘤性息肉病患者需每年1次肠镜监测，必要时扩大切除范围，降低癌变风险。
药物治疗注意事项。息肉无特效药，合并炎症时可短期使用抗生素（如甲硝唑）或5-氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪），需在医生指导下使用，不可替代内镜或手术干预。
