乙状结肠息肉较大时,建议尽快至消化内科或胃肠外科就诊,通过肠镜检查明确息肉特征,首选内镜下切除(如EMR/ESD)或手术治疗,并结合病理检查评估性质。
明确诊疗流程
需完善肠镜检查(含活检),明确息肉大小(通常>1cm需干预)、形态(广基/带蒂)、位置及数量,排除浸润性生长或癌变可能,制定个体化方案。
选择治疗方式
内镜切除为首选,适用于直径<2cm、无浸润的息肉,创伤小、恢复快;若息肉基底宽、形态不规则或病理提示癌变,需外科手术(腹腔镜/开腹)完整切除。
重视病理评估
无论何种切除方式,均需送病理活检,明确息肉类型(增生性/炎性/腺瘤性),尤其是腺瘤性息肉(癌变风险高),需定期随访监测。
术后管理与生活调整
术后1-3年定期复查肠镜(首次复查间隔1年),之后根据情况延长;饮食上增加膳食纤维(蔬菜、全谷物),减少红肉及加工食品,戒烟限酒,控制体重。
特殊人群注意
老年或合并糖尿病、高血压者,术前需全面评估心肺功能,选择安全麻醉方式;遗传性息肉病(如家族性腺瘤性息肉病)患者,需缩短复查周期(每年1次),直系亲属建议同步筛查。



