胆囊炎与胃炎虽均属消化系统疾病，但二者在病因、发病部位、症状特点、诊断及治疗原则上存在显著差异，需从多维度鉴别。
病因与发病机制
胆囊炎多因胆囊管梗阻（如结石、蛔虫）或细菌感染，致胆囊壁炎症；胃炎则由胃黏膜损伤（幽门螺杆菌、酒精、药物、应激等）引发。特殊人群中，孕妇因胆汁淤积风险高，糖尿病患者感染风险增加。
典型症状
胆囊炎表现为右上腹疼痛（可放射至右肩）、恶心呕吐、发热，进食油腻后加重；胃炎以上腹隐痛/胀痛为主，伴反酸、嗳气，疼痛与饮食相关（如空腹不适、餐后饱胀）。儿童症状常不典型，易与胃肠炎混淆。
发病部位
胆囊炎累及胆囊（右上腹），胃炎侵犯胃黏膜（上腹部），二者位置差异导致症状部位不同。
诊断要点
胆囊炎靠超声（胆囊壁增厚、结石）、血常规（白细胞升高）；胃炎需胃镜（胃黏膜充血水肿）、幽门螺杆菌检测。肝肾功能不全者检查用药需谨慎，避免加重肝肾负担。
治疗原则
胆囊炎以抗感染（头孢类）、解痉止痛（颠茄类）为主，必要时手术；胃炎用抑酸（奥美拉唑）、黏膜保护（硫糖铝），根除幽门螺杆菌（四联疗法）。哺乳期女性慎用奥美拉唑，儿童需调整用药剂量。
