胃溃疡治疗需综合药物干预、生活方式调整及病因控制,以促进溃疡愈合、预防复发。
规范药物治疗
核心药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)抑制胃酸分泌,疗程4-8周;胃黏膜保护剂(如硫糖铝、枸橼酸铋钾)促进黏膜修复;Hp阳性者需四联疗法(阿莫西林+克拉霉素+铋剂+PPI)根除感染,疗程10-14天。
调整生活方式
规律饮食,避免辛辣、酒精、咖啡及过冷过热食物;严格戒烟(吸烟延缓黏膜修复);减轻精神压力,避免长期焦虑;规律作息,避免熬夜,减少应激刺激。
控制致病因素
根除Hp是关键,完成疗程后需复查呼气试验确认;长期服用阿司匹林、布洛芬等NSAIDs者,需在医生指导下调整药物或加用胃黏膜保护剂;避免长期使用糖皮质激素等损伤胃黏膜药物。
警惕并发症与复查
若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状,需立即就医;疗程结束后复查胃镜评估愈合情况;高危人群(如年龄>45岁、长期Hp感染)建议定期监测,排除癌变风险。
特殊人群注意事项
老年人需避免药物相互作用,优先选择安全药物;孕妇用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿;肝肾功能不全者需调整药物剂量,慎用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。



