胆囊结石可引发右上腹疼痛、消化不良等不适,症状与结石大小、位置及胆道阻塞情况密切相关,部分患者可长期无症状。
右上腹疼痛
典型表现为右上腹隐痛或胀痛,多在进食油腻食物后诱发,结石嵌顿时可突发胆绞痛,呈阵发性剧痛,常放射至右肩背部,持续数分钟至数小时,缓解后可遗留隐痛。
消化道症状
因胆汁排泄受阻,患者常出现食欲减退、腹胀、嗳气、恶心,进食油腻食物后症状加重,部分伴反酸、烧心,易被误认为“胃病”。
急性胆囊炎发作
结石阻塞胆囊管时,可诱发急性胆囊炎,表现为右上腹持续性剧痛、发热(体温>38℃)、寒战,严重者出现黄疸(皮肤、巩膜发黄),伴白细胞升高,需紧急就医。
特殊人群表现
老年人:症状隐匿,疼痛轻微但易延误诊治,感染风险高;
孕妇:激素变化致胆汁黏稠,结石嵌顿后易引发早产、感染性休克;
糖尿病患者:免疫力下降,感染后易诱发酮症酸中毒,需严格控糖。
慢性胆囊炎表现
长期反复发作,右上腹隐痛持续存在,伴厌油、乏力、体重下降,B超可见胆囊壁增厚、毛糙,易并发胆囊萎缩,需定期监测预防急性发作。
(注:药物仅列名称,如熊去氧胆酸、头孢类抗生素等,具体用药需遵医嘱。)



