霉菌性食管炎是由真菌感染（多为白色念珠菌）引发的食管黏膜炎症，典型症状以吞咽不适、胸骨后疼痛为主，常伴随口腔念珠菌感染等表现。
吞咽疼痛与吞咽困难
吞咽时胸骨后或食管内出现烧灼样、刺痛感，疼痛程度随病情进展加重；严重时食物难以下咽，甚至饮水也感梗阻，病程久者可伴体重下降、营养不良。
胸骨后不适或疼痛
炎症刺激食管黏膜引发隐痛或钝痛，疼痛可放射至背部；空腹时因胃酸刺激症状加重，餐后可能缓解，部分患者描述为“烧心”感，易与胃食管反流病混淆，需结合其他症状鉴别。
口腔及咽喉部症状
口腔内可见白色凝乳状斑块（鹅口疮），擦去后基底红肿易出血；患者可有口干、咽痛、味觉减退，念珠菌可蔓延至咽喉，导致声音嘶哑、吞咽时异物感。
全身伴随症状
严重吞咽困难致进食量锐减，引发体重快速下降、营养不良；免疫功能低下者（如HIV、糖尿病患者）可能伴发热、乏力，甚至因食管黏膜破损出血出现呕血或黑便（罕见，但需警惕）。
高危人群需警惕症状信号
长期使用广谱抗生素、糖皮质激素，或器官移植后服用免疫抑制剂者；HIV/AIDS患者、糖尿病血糖控制不佳者，出现吞咽不适、口腔白斑时，应尽早就医排查，避免延误治疗。
