直肠炎用药需结合病因（如感染、炎症性肠病等）及症状，常用药物包括抗炎、止泻、调节菌群及局部用药，特殊人群需遵医嘱调整方案。
明确病因选药
感染性直肠炎（如细菌/真菌感染）需用针对性抗生素（如甲硝唑、诺氟沙星）；炎症性肠病（如溃疡性直肠炎）首选氨基水杨酸制剂（美沙拉嗪、柳氮磺吡啶）；放射性直肠炎可局部用硫糖铝、康复新液保护黏膜。
对症缓解症状
腹泻明显时可服蒙脱石散吸附肠道水分；肠道菌群紊乱者选用益生菌制剂（双歧杆菌、乳酸菌等）；腹痛可用解痉药（匹维溴铵）；局部炎症可配合美沙拉嗪栓、氢化可的松栓等栓剂或灌肠剂。
特殊人群用药注意
孕妇哺乳期优先选双歧杆菌等益生菌；儿童需用儿童剂型益生菌，避免成人药；老年人慎用广谱抗生素（防耐药）；肝肾功能不全者需调整剂量或避免氨基糖苷类药物，用药前咨询医生。
辅助治疗措施
饮食清淡，避免辛辣、生冷、油腻及乳制品；以低渣、易消化食物为主（如米粥、蒸蛋）；规律作息，避免熬夜及过度劳累；减少精神压力，保持情绪稳定。
及时就医指征
高热、持续便血、剧烈腹痛或脱水（口干、尿少）时需紧急就医；用药2周症状无改善或反复发作；需通过肠镜、粪便培养排除肿瘤、结核等疾病。
