浅表性胃炎与胃溃疡治疗以抑酸药、胃黏膜保护剂为主，合并幽门螺杆菌感染需加用根除药物，特殊人群用药需个体化调整。
一、抑酸治疗药物
质子泵抑制剂（PPI）是核心，如奥美拉唑、雷贝拉唑，能强效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；H受体拮抗剂（如法莫替丁）适用于轻中度症状患者。长期使用需监测骨密度，肝肾功能不全者慎用。
二、胃黏膜保护剂
硫糖铝、枸橼酸铋钾可在胃黏膜形成保护膜，促进修复；瑞巴派特兼具黏膜修复与抗炎作用。铋剂长期使用可能引起便秘或铋中毒，肾功能不全者需减量；孕妇哺乳期女性需遵医嘱。
三、根除幽门螺杆菌（Hp）治疗
若检测Hp阳性，采用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑）。青霉素过敏者禁用阿莫西林，儿童需按体重调整剂量，疗程10-14天。
四、促动力与对症治疗
多潘立酮、莫沙必利可缓解胃胀、嗳气，适用于胃动力不足者。心脏病患者慎用多潘立酮，避免与红霉素等大环内酯类药物联用。
五、特殊人群用药注意事项
孕妇、哺乳期女性需经医生评估；老年人慎用长效PPI，避免跌倒风险；肝肾功能不全者需监测药物蓄积，儿童用药需严格按体重计算剂量。所有用药前均需排除禁忌症，避免自行调整方案。
