胰腺癌早期症状隐匿,主要表现为不明原因体重骤降、持续上腹痛、新发糖尿病或血糖波动、尿色加深或皮肤轻微发黄及消化道症状(如食欲减退、脂肪泻)。
不明原因体重骤降
短期内(1-3个月)无刻意减重情况下,体重下降超过5%(如60kg者下降>3kg),与胰腺外分泌功能下降致消化吸收障碍、肿瘤消耗相关,需警惕。
上腹部隐痛或胀痛
疼痛位于上腹部正中或偏左,可向腰背部放射,餐后或夜间加重,初期易被误认为胃病或消化不良,中老年患者需重视。
新发糖尿病或血糖异常
无糖尿病史者突发糖尿病,或原有糖尿病患者近期血糖控制不佳、需增加药物剂量,提示胰腺β细胞功能受损,约20%胰腺癌患者以此为首发症状。
尿色加深或皮肤轻微发黄
早期胆红素轻度升高时,可出现眼白微黄、尿色深褐(如茶色尿),伴皮肤瘙痒,需与肝胆疾病鉴别,高危人群(如慢性胰腺炎患者)应进一步排查。
消化道症状
表现为食欲减退、恶心呕吐、脂肪泻(大便色浅、油腻、次数增多),因胰酶分泌不足致脂肪消化吸收障碍,餐后症状更明显。
特殊人群注意事项:
老年人症状常不典型,易被忽视;有慢性胰腺炎、糖尿病家族史者需加强监测(如每半年至一年行CA19-9及腹部影像学检查),早期干预可改善预后。



