浅表性慢性胃炎的治疗以生活方式调整为基础,结合药物干预、定期监测,需个体化方案并注重特殊人群安全。
生活方式调整
规律作息避免熬夜,减少精神压力(必要时心理疏导);戒烟限酒,避免过度劳累。老年人、长期慢性病患者需更注重休息,降低胃黏膜负担。
饮食管理
避免辛辣、过冷/热、酒精、咖啡等刺激性食物;规律三餐,避免暴饮暴食;增加高纤维、优质蛋白、维生素类食物(如新鲜蔬果、瘦肉)。糖尿病/肾病患者需控制碳水化合物/盐分摄入,特殊代谢状态下更需低刺激饮食。
根除幽门螺杆菌
HP感染是主要病因,确诊后采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天。孕妇、肝肾功能不全者需医生评估药物安全性,避免自行用药,用药期间监测腹泻、口苦等副作用。
对症药物治疗
胃酸过多用质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑)或H受体拮抗剂(雷尼替丁);胃黏膜损伤用硫糖铝、瑞巴派特;动力不足用莫沙必利。哺乳期妇女、儿童需严格遵医嘱,避免药物蓄积风险。
定期复查随访
确诊后每年胃镜复查,高危人群(萎缩/肠化、家族史)每6-12个月复查。监测症状变化,及时干预出血、贫血等并发症。特殊人群(高龄、免疫低下者)需根据风险等级调整复查频率,必要时病理活检。



