结肠炎腹泻用药核心建议：结肠炎腹泻需结合病情选择药物，常用止泻药、抗炎药、益生菌及调节肠道菌群制剂，特殊人群需个体化用药。
止泻药物对症缓解
蒙脱石散可吸附肠道毒素、保护黏膜，适用于轻中度腹泻；洛哌丁胺能抑制肠道蠕动，缓解慢性腹泻，但感染性腹泻（如细菌感染）禁用，以免加重病情。
抗炎药物控制病情
氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）是轻中度溃疡性结肠炎一线用药，可抗炎、调节免疫；糖皮质激素（如泼尼松）用于急性活动期重症患者，短期控制炎症，但需警惕长期副作用；生物制剂（如阿达木单抗）适用于传统治疗无效的中重度患者，需遵医嘱注射。
调节肠道菌群辅助治疗
双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌制剂，可改善肠道微生态平衡，降低腹泻频率，安全性高，适合长期调理，尤其对慢性腹泻效果显著。
特殊人群用药禁忌
孕妇、哺乳期女性首选美沙拉嗪（安全性较高），儿童需按体重调整剂量，避免使用刺激性止泻药；老年人慎用洛哌丁胺（可能引起便秘），肝肾功能不全者禁用柳氮磺吡啶（可能加重肾脏负担）。
用药注意事项
避免自行服用抗生素（感染性结肠炎需先明确致病菌）；止泻药不可长期使用（易掩盖病情）；慢性期可联合益生菌调理，饮食以清淡易消化为主，避免生冷辛辣刺激。
