消化不良可能引起肚子痛，尤其在功能性消化不良中常见，疼痛多位于上腹部，性质可为隐痛、胀痛或烧灼感，常与饮食、情绪相关。
消化不良类型与腹痛关联
消化不良分为功能性（无器质性病变）和器质性（如胃炎、胆囊炎）两类。功能性消化不良（FD）以餐后饱胀、早饱感、上腹痛为典型症状；器质性疾病因器官损伤直接刺激神经末梢，多伴持续性疼痛或放射痛。
功能性消化不良腹痛机制
胃肠动力不足致食物滞留，刺激肠道神经；内脏高敏感性使疼痛感受器阈值降低；焦虑、压力等情绪通过脑肠轴加重疼痛感知，形成“疼痛-焦虑”恶性循环。
器质性消化不良腹痛原因
慢性胃炎时黏膜炎症刺激神经；胃溃疡因胃酸侵蚀溃疡面；胆囊炎/胰腺炎通过神经反射引发右上腹或腰背部牵涉痛，疼痛程度与病情严重度相关。
特殊人群注意事项
老年人腹痛可能掩盖心脑血管疾病症状，需结合基础病排查；孕妇因激素变化及子宫压迫易出现功能性腹痛，避免自行服用解痉药；儿童多与暴饮暴食相关，需优先调整饮食结构。
处理与就医建议
功能性消化不良可通过规律饮食、减少高脂/产气食物改善；药物可选抑酸药（奥美拉唑）、促动力药（莫沙必利）；若腹痛持续超1周、伴呕血/黑便/体重骤降，需立即就医排查器质性疾病。
