直肠炎病因复杂，常见诱因包括感染、肠道免疫异常、理化刺激、菌群失调及特殊人群生理特点。
感染性因素
细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）、病毒（如腺病毒、HPV）、寄生虫（如阿米巴原虫）可直接侵袭直肠黏膜；性传播病原体（如淋球菌）可引发肛周直肠炎症。需通过病原体培养或核酸检测明确感染类型。
炎症性肠病相关
溃疡性直肠炎是典型自身免疫性直肠炎，肠道黏膜免疫失衡致反复炎症，内镜下可见黏膜充血、糜烂，表现为黏液脓血便。需与普通感染性直肠炎鉴别，避免长期延误治疗。
理化与机械刺激
长期便秘使直肠黏膜受压缺血；肠镜检查、异物残留或放疗后黏膜损伤；长期使用刺激性泻药、高浓度灌肠液破坏黏膜屏障，诱发慢性炎症。
肠道菌群失调
广谱抗生素滥用、饮食不规律致肠道菌群失衡，益生菌减少、致病菌增殖，破坏黏膜免疫防御，诱发炎症反应。常见于长期服药、饮食单一人群。
特殊人群风险
儿童免疫功能未成熟，感染风险较高；老年人肠道蠕动减慢，便秘及菌群退化增加黏膜损伤；糖尿病、免疫缺陷患者感染及炎症加重风险升高；长期焦虑、压力通过脑肠轴诱发肠道功能紊乱。
建议：若出现腹泻、黏液血便等症状，应及时就医，通过粪便常规、内镜等检查明确病因，针对性治疗。药物使用需遵医嘱，避免自行用药。
