孕妇溃疡性结肠炎需在消化科与产科多学科协作下，通过生活方式调整、药物管理、病情监测等综合措施控制症状，同时保障母婴安全。
早期诊断与多学科协作：需通过肠镜及病理活检明确诊断，排除感染性肠炎、肠易激综合征等妊娠相关肠道问题。确诊后由消化科、产科定期沟通，动态调整治疗方案，避免漏诊或延误干预。
生活方式与营养支持：采用低渣、易消化饮食，避免辛辣、高纤维及乳制品；补充叶酸、维生素D及钙，预防营养缺乏影响胎儿发育。规律作息，避免过度劳累，保持情绪稳定，减少疾病诱发因素。
药物治疗的安全性考量：活动期可短期使用5-ASA制剂（如美沙拉嗪），FDA妊娠分级为B类相对安全；必要时加用小剂量糖皮质激素（如泼尼松），避免长期大剂量使用。硫唑嘌呤等免疫抑制剂需严格评估后慎用，哺乳期优先选择5-ASA类药物。
病情监测与妊娠管理：每4-8周复查血常规、CRP、ESR及产科超声，监测疾病活动度及胎儿生长情况。若出现便血、腹痛加重，需立即就医，预防早产、低体重儿等妊娠并发症。
特殊情况处理：急性加重期需住院监测，静脉补液纠正电解质紊乱；分娩前评估疾病活动度，必要时提前终止妊娠或选择剖宫产。产后需加强疾病复发监测，哺乳期用药建议咨询产科医生，优先选择美沙拉嗪，避免硫唑嘌呤等药物通过乳汁分泌。
