上吐下泻伴低烧咳嗽多提示急性感染性胃肠炎合并呼吸道症状,需优先补水防脱水,结合对症护理,必要时及时就医明确病因。
一、常见病因分析
多由诺如病毒、轮状病毒等引发急性胃肠炎,同时合并流感病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道感染,也可能因沙门氏菌等细菌污染食物或药物不良反应诱发。
二、家庭基础护理
① 补水防脱水:优先口服补液盐或温开水少量多次饮用,避免脱水(婴幼儿需按体重补充);
② 饮食调整:以米粥、面汤等易消化食物为主,忌油腻、生冷及辛辣刺激;
③ 对症缓解:低烧可温水擦浴,咳嗽时多饮温水(1岁以上可用蜂蜜水),避免剧烈运动。
三、药物使用原则
可短期使用蒙脱石散止泻(婴幼儿需遵医嘱)、布洛芬/对乙酰氨基酚退烧、右美沙芬镇咳(痰多者慎用),益生菌辅助调节肠道菌群。严禁自行滥用抗生素,需在医生指导下用药。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者(糖尿病、心衰等)脱水风险高,症状进展快,出现尿少、头晕等表现时,4小时内就医,切勿自行用药。
五、紧急就医指征
① 持续高烧超39℃且退烧药无效;
② 呕吐腹泻剧烈,无法进食进水,伴口干、尿少;
③ 咳嗽加重出现胸痛、呼吸困难或痰液带血;
④ 症状超3天无缓解或出现血便、皮疹。



