胰腺癌的高危人群主要包括有家族遗传倾向者、长期吸烟酗酒者、慢性胰腺炎患者、新发糖尿病患者及50岁以上人群。
家族遗传与基因突变
携带BRCA2、PALB2等抑癌基因突变者，或家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌患者，胰腺癌风险显著升高。遗传性胰腺炎患者风险较普通人群增加3-10倍，建议高危人群行基因检测及定期筛查。
长期吸烟与酗酒
吸烟是明确危险因素，尼古丁、焦油等致癌物可损伤胰腺细胞DNA；长期酗酒（每日酒精＞40g）易引发慢性胰腺炎，炎症反复刺激增加癌变风险。建议严格戒烟、限制饮酒，降低综合风险。
慢性胰腺炎病史
慢性胰腺炎患者胰腺癌风险为普通人群的3-10倍，尤其慢性钙化性胰腺炎或反复发作病例。炎症长期刺激可导致胰腺导管上皮细胞异常增殖，建议每6-12个月行增强CT或MRI监测。
新发糖尿病
新发2型糖尿病（无家族史、发病年龄＞50岁）可能与胰腺癌相关，胰岛素抵抗或β细胞功能异常可能为早期信号。建议结合CA19-9、腹部超声等检查排除胰腺病变。
年龄与性别差异
胰腺癌高发于50岁以上人群，男性发病率为女性的1.5-2倍，可能与老年人群代谢异常、慢性炎症累积及激素变化有关。中老年人群应重视年度体检，监测血糖、CA19-9及胰腺影像学指标。
