溃疡性结肠炎治疗以控制炎症、缓解症状、预防复发为目标，需结合药物、营养、心理及生活方式综合干预，必要时手术治疗。
1. 药物治疗：根据病情严重程度选择药物，轻度活动期优先使用氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）；中重度急性发作需短期糖皮质激素（如泼尼松）；激素无效或依赖者加用免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）；合并瘘管或对传统治疗反应不佳者可使用生物制剂（如阿达木单抗）。药物需在医生指导下使用，避免自行停药或调整剂量。
2. 非药物干预：营养支持推荐低渣、低脂、易消化饮食，严重病例短期采用肠内营养（如短肽型配方）；心理干预通过认知行为疗法缓解焦虑，改善生活质量，必要时转诊心理科。
3. 特殊人群管理：儿童患者以5-氨基水杨酸制剂为一线，避免使用影响生长发育的药物；孕妇需在医生评估后选择哺乳期安全药物（如美沙拉嗪）；老年患者优先监测肾功能，调整免疫抑制剂剂量；合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入，避免高纤维加重肠道负担。
4. 生活方式调整：规律作息，避免熬夜；严格戒烟（吸烟增加复发风险）；减少辛辣、酒精及乳制品摄入；适度运动以不诱发症状为度，如每日20-30分钟散步。
5. 手术治疗：适用于药物无效、大出血、肠梗阻、中毒性巨结肠或癌变者，术式以全结肠切除+回肠造瘘为主，术后需长期随访肠道功能。
