核心区别：肠炎以肠道黏膜炎症为主，阑尾炎为阑尾腔梗阻继发感染，疼痛特点、伴随症状及辅助检查存在显著差异。
病因与病理机制
肠炎由感染（如沙门氏菌、诺如病毒）、饮食刺激或药物损伤引发肠道黏膜充血水肿；阑尾炎因阑尾腔梗阻（粪石、淋巴组织增生）致细菌繁殖，引发化脓性炎症。
疼痛特点
肠炎疼痛多为脐周或下腹隐痛、阵发性绞痛，部位不固定；阑尾炎典型表现为“转移性右下腹痛”，初期脐周或上腹痛，6-8小时后固定于右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3）。
典型伴随症状
肠炎伴腹泻（稀水便或黏液便）、恶心呕吐，多无发热或低热；阑尾炎以发热（体温≥38℃提示感染进展）、右下腹固定压痛、反跳痛及肌紧张为主，腹泻少见，可伴轻度便秘。
辅助检查差异
肠炎血常规白细胞正常或轻度升高，大便常规可见白细胞/红细胞；阑尾炎血常规白细胞显著升高（中性粒细胞＞75%），超声/CT显示阑尾肿大、粪石或周围渗液。
治疗原则
肠炎以对症支持为主（补液、蒙脱石散），感染性予抗生素（如头孢类）；阑尾炎急性发作建议手术切除（腹腔镜优先），抗生素（如甲硝唑）仅术前术后短期使用。
特殊人群注意事项：儿童、孕妇、老年人症状不典型（如儿童腹痛定位模糊、孕妇压痛位置上移），需结合超声/CT快速鉴别，避免延误诊断。
