溃疡性结肠炎与溃疡性直肠炎饮食原则存在共性，但因病变范围和严重程度差异，需结合具体病情调整，核心原则均为低渣、易消化、避免刺激。
共性基础原则
两者均需遵循低渣饮食，减少粗粮、芹菜等膳食纤维以减轻肠道负担；避免辛辣、酒精、咖啡因及油炸食品，减少黏膜刺激；优先选择软食（粥、蒸蛋）和优质蛋白（鱼肉、豆腐），保证营养同时保护肠道黏膜。
病变部位差异调整
溃疡性直肠炎因病变局限于直肠，需更严格避免未消化残渣（如带籽水果、坚果），减少直肠机械刺激；溃疡性结肠炎若累及全结肠，需控制脂肪摄入（如油炸物），选择不饱和脂肪（橄榄油），避免脂肪消化吸收障碍加重腹泻。
特殊人群饮食要点
老年患者需补充钙、维生素D（牛奶、深绿蔬菜）预防骨质疏松；儿童需调整热量密度，避免营养不足影响生长；孕妇需补充叶酸，避免生冷食物预防感染，减少高汞鱼类（如大型肉食鱼）摄入。
病情活动度对应饮食管理
急性发作期需流质/半流质饮食（米汤、酸奶），缓解期逐步添加软食；两者均需避免产气食物（豆类、洋葱），减少腹胀，降低肠道产气菌发酵风险。
个体化饮食策略
建议记录饮食日记（关联症状与食物），识别个人不耐受食物（如乳糖不耐受者控制乳制品）；与营养师协作制定计划，结合肠镜复查结果调整，避免盲目忌口导致营养失衡。
