腹泻护理需以预防脱水为核心,结合饮食调整、对症用药、特殊人群管理及环境卫生,多维度降低风险、促进康复。
预防脱水是首要任务,腹泻时优先使用WHO推荐的口服补液盐(ORS III),少量多次饮用以补充电解质,避免单纯饮水。婴幼儿每腹泻1次补充50-100ml,成人每次100-200ml,观察尿量(<6ml/kg/h提示脱水)、精神状态,持续呕吐或尿量极少时需立即就医。
饮食调整需清淡易消化,推荐米汤、白粥、面条,少量多餐。避免油腻、生冷、高纤维及乳制品,乳糖不耐受者可用无乳糖配方。严重呕吐者可短期禁食4-6小时(不禁水),症状缓解后逐步恢复,WHO推荐补充锌剂(如硫酸锌)缩短病程。
对症处理应遵医嘱,感染性腹泻需用益生菌(如双歧杆菌)和蒙脱石散保护肠黏膜,避免洛哌丁胺等强效止泻药。明确细菌感染(如脓血便)时需抗生素治疗,但需排除寄生虫感染,非感染性腹泻可适当补充锌剂。
特殊人群需重点关注:儿童记录腹泻次数、性状,禁用成人药物;老年人监测心率血压,预防心脑血管意外;孕妇避免自行用药,必要时就医评估脱水及药物安全性;糖尿病患者警惕低血糖,优先用ORS补液。
环境与卫生需严格执行:勤洗手(流动水+肥皂),餐具煮沸消毒;保持臀部清洁,便后温水冲洗,涂抹护臀膏防臀红;衣物及时更换,避免继发感染。