慢性肠炎药物治疗需结合病因与症状，常用药物包括抗炎药物、益生菌制剂、止泻药物、解痉止痛药物及免疫抑制剂，具体选择需由医生评估。
一、抗炎药物：1. 氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）适用于轻中度慢性肠炎，尤其炎症性肠病，通过抑制肠道局部炎症反应，临床研究显示其可降低复发率。2. 糖皮质激素（如泼尼松）用于急性发作或症状严重时，短期使用可快速控制炎症，但长期使用可能增加骨质疏松、感染风险，老年人需定期监测骨密度。
二、益生菌制剂：1. 双歧杆菌、枯草杆菌等制剂可调节肠道菌群平衡，改善肠道免疫功能，缓解腹泻症状。婴幼儿可在医生指导下使用含低聚糖的益生菌，避免与广谱抗生素同时服用。
三、止泻药物：1. 蒙脱石散吸附肠道毒素，保护肠黏膜，适用于腹泻明显者，可能引起便秘，需同步补充水分。2. 洛哌丁胺仅用于成人慢性腹泻，肠梗阻、感染性腹泻患者禁用，孕妇慎用。
四、解痉止痛药物：1. 匹维溴铵选择性作用于胃肠道平滑肌，缓解腹痛，低龄儿童安全性数据不足，需避免使用。
五、免疫抑制剂：1. 硫唑嘌呤适用于重症炎症性肠病，需监测血常规、肝功能，孕妇禁用，老年人需调整剂量。
特殊人群提示：儿童优先非药物干预，避免强效止泻药；老年人注意药物相互作用，避免长期联用抗生素；孕妇需医生评估后用药，禁用喹诺酮类抗生素。
