胆囊结石疼痛发作时，应立即停止活动、保持镇静，尽快就医明确是否为急性胆囊炎或胆绞痛，避免延误治疗。
初步应急处理
立即卧床休息，取舒适体位（如侧卧屈膝），避免弯腰或剧烈活动；暂时禁食禁水，减少胆囊收缩刺激；若疼痛剧烈，可轻柔热敷右上腹（温度≤50℃，避免烫伤），缓解局部痉挛。
谨慎使用药物
疼痛难忍时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或解痉药（如消旋山莨菪碱），但孕妇、肝肾功能不全者禁用；不可自行服用强效止痛药（如吗啡类），以免掩盖病情或抑制呼吸。
尽快就医检查
12小时内必须前往医院，通过腹部超声、血常规、肝功能等检查明确诊断，排查是否合并胆囊炎、胆管梗阻、胰腺炎等并发症；老年、糖尿病、心脏病患者需主动告知病史，便于医生快速评估病情。
规范后续治疗
胆绞痛：可予抗生素（如头孢类）、利胆药（如熊去氧胆酸）控制感染；
急性胆囊炎：需住院观察，必要时手术（腹腔镜胆囊切除）；
特殊人群（如高龄、严重基础病者）需术前多学科评估手术耐受性，优先保守治疗或选择微创术式。
长期预防与管理
日常低脂饮食，避免油炸、动物内脏等高脂食物；规律进餐（尤其早餐不可省略），减少胆囊过度收缩；控制体重（BMI＜24），适度运动（如快走、太极拳）；合并糖尿病者需严格控糖，预防结石增大。
